Öksürük ve soğuk algınlığı ilaçları
Öksürük refleksini bastıran antitüsifler ve mukusu gevşeten ekspektoranlar. Soğuk algınlığının belirtilerini hafifletirler ama süresini kısaltmazlar.
Nedir
Öksürük ve soğuk algınlığı ilaçları; santral antitüsifleri (dekstrometorfan, kodein), periferik bir antitüsifi (benzonatat) ve bir ekspektoranı (guaifenesin) içerir; bunlar sıklıkla antihistaminikler, dekonjestanlar ve analjeziklerle kombinasyon halinde satılır. Yarar kanıtları sınırlıdır. Başlıca güvenlik sorunları çocuklardadır: reçetesiz öksürük ve soğuk algınlığı ürünleri çok küçük çocuklara verilmez ve Amerika Birleşik Devletleri'nde kodein veya hidrokodon içeren reçeteli öksürük ilaçları, özellikle ultra hızlı CYP2D6 metabolize edicilerde solunumun yavaşlaması riski nedeniyle yetişkinlerle sınırlıdır. Kombinasyon ürünleri ayrıca aynı bileşenin yanlışlıkla iki kez alınması riskini taşır.
Etki mekanizması
Santral antitüsifler medulladaki öksürük merkezinin eşiğini yükseltir: dekstrometorfan NMDA reseptörü ve sigma-1 etkileriyle, kodein ise CYP2D6 ile morfine dönüştükten sonra mu-opioid reseptörleri üzerinden. Benzonatat kimyasal olarak ester yapılı lokal anesteziklerle akrabadır ve hava yolları, akciğerler ve plevranın gerim reseptörlerini uyuşturur. Guaifenesinin hava yolu sekresyonlarının hacmini artırıp yapışkanlığını azalttığı ve böylece öksürükle daha kolay temizlenmelerini sağladığı düşünülmektedir.
Hedef: Medulladaki öksürük merkezi (santral antitüsifler), hava yolu gerim reseptörleri (benzonatat), hava yolu sekresyonları (ekspektoranlar)
Bu gruptaki ilaçlar
- DekstrometorfanBirçok soğuk algınlığı ürününde bulunan, opioid olmayan bir öksürük baskılayıcı; MAO inhibitörleriyle tehlikelidir ve…NMDA glutamat reseptörü ve sigma-1 reseptörü (öksürük merkezi)
- BenzonatatLokal anesteziklerle akraba periferik bir öksürük baskılayıcı; kapsüller bütün olarak yutulur ve çocuklardan uzak…Hava yolları, akciğerler ve plevranın gerim reseptörleri
- GuaifenesinMukusu incelterek öksürükle atılmasını kolaylaştıran bir ekspektoran; göğüs tıkanıklığını giderir ama nedeni tedavi…Hava yolu sekresyonları (ekspektoran etki)
Gruptaki diğerleri
- Kodein (opioid antitüsif)
- Hidrokodon (opioid antitüsif)
- Ambroksol
- Bromheksin
- Asetilsistein (mukolitik)
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Çocuklarda öksürük için kodeinden neden kaçınılır?
Ultra hızlı CYP2D6 metabolize ediciler onu büyük miktarda morfine dönüştürür; bu, solunumun yavaşlaması ya da durması riskini taşır; ABD prospektüsleri opioid öksürük ilaçlarını yetişkinlerle sınırlar.
Benzonatat öksürüğü baskılamak için nerede etki eder?
Periferik olarak, hava yolları, akciğerler ve plevradaki gerim reseptörlerinde, bir lokal anestezik gibi.
Dekstrometorfanın en tehlikeli etkileşimi hangisidir?
MAO inhibitörleriyle (ve diğer serotonerjik ilaçlarla): serotonin sendromu.
Guaifenesin gibi bir ekspektoran neyi amaçlar?
Hava yolu sekresyonlarını incelterek öksürükle atılmalarını kolaylaştırmak; öksürüğü baskılamaz.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Codeine Information | FDA (U.S. Food and Drug Administration, 2023); Use Caution When Giving Cough and Cold Products to Kids | FDA (U.S. Food and Drug Administration, 2026); Dextromethorphan: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); DailyMed - BENZONATATE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.