Vazopressin reseptör antagonistleri (vaptanlar)
Böbrekteki antidiüretik hormon reseptörünü bloke eden ilaçlar: serbest suyu uzaklaştırır ve düşük kan sodyumunu yükseltirler.
Nedir
Vazopressin (antidiüretik hormon) reseptörlerinin antagonistleridir. Ağız yoluyla alınan tolvaptan böbrekteki V2 reseptörüne seçicidir; IV verilen konivaptan V1a ve V2'yi bloke eder. Hipervolemik veya övolemik hiponatremiyi (kalp yetmezliği, SIADH) tedavi ederler; tolvaptan ayrıca polikistik böbrek hastalığında böbrek büyümesini yavaşlatır.
Etki mekanizması
Toplayıcı kanalın V2 reseptörlerine etki eden vazopressin, akuaporin-2 su kanallarını hücre membranına yerleştirir. V2'nin bloke edilmesi bu kanalları dışarıda tutar; böylece serbest su seyreltik idrarla kaybedilir (akuarez), sodyum ise büyük ölçüde korunur ve serum sodyumu yükselir.
Hedef: Vazopressin V2 reseptörü (konivaptan için V1a da)
Bu gruptaki ilaçlar
Gruptaki diğerleri
- Konivaptan
- Liksivaptan
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Akuarez nedir?
V2 reseptörünün ve akuaporin-2 kanallarının bloke edilmesiyle oluşan, fazla sodyum kaybı olmadan serbest suyun seyreltik idrarla kaybı.
Vaptanlara neden hastanede başlanır?
Serum sodyumu çok hızlı yükselebilir; kronik hiponatreminin aşırı hızlı düzeltilmesi ozmotik demiyelinizasyona yol açabilir.
Vaptanlar hangi tip hiponatremide kontrendikedir?
Sorunun hacim kaybı olduğu ve sıvı gerektiği hipovolemik hiponatremide.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - TOLVAPTAN tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Tolvaptan (low blood sodium): MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.