Kloramfenikol
Diğer antibakteriyeller
Diğer antibakteriyeller
Kemik iliğini tahrip edebildiği için daha güvenli ilaçlar başarısız olduğunda ciddi enfeksiyonlara saklanan eski, geniş spektrumlu bir antibiyotik.
Hızlı bilgi
- Group
- Diğer antibakteriyeller
- Target
- Bakteri ribozomu, 50S alt birimi (peptidil transferaz merkezi)
- Key effects
- Bulantı · Baş ağrısı · Döküntü
- Monitor
- Uzun kürlerde görme ve duyu
- ATC
- J01BA01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, Escherichia coli ribozomunun peptidil transferaz merkezinde bağlı kloramfenikolü göstermektedir.
Kloramfenikol 50S alt birimine peptidil transferaz merkezinde bağlanır ve amino asitlerin protein zincirine eklenmesini durdurur. Esas olarak bakteriyostatiktir, ancak bazı menenjit bakterilerine karşı bakterisidaldir ve beyin omurilik sıvısına iyi ulaşır. İnsan kemik iliğine toksisitesi kullanımını sınırlar.
- Beyin omurilik sıvısı dahil geniş şekilde yayılır
- 50S alt biriminin peptidil transferaz merkezine bağlanır
- Peptit bağları oluşmaz
- Bakteri büyümesi durur
Endikasyonlar
- Birinci basamak ilaçlar bulunmadığında veya kontrendike olduğunda bakteriyel menenjit (DSÖ'nün ikinci seçeneği) Bakteriyel menenjit →
- Daha güvenli ilaçlar kullanılamadığında tifo (Salmonella Typhi)
- Daha az tehlikeli antibiyotiklerin etkisiz veya kontrendike olduğu diğer ciddi enfeksiyonlar
Yan etkiler
Sık
- Bulantı, kusma ve ishal
- Baş ağrısı, çökkün ruh hâli ve konfüzyon
- Döküntü
Kontrendikasyonlar
- Kloramfenikole daha önce alerji veya toksik reaksiyon
- Hafif enfeksiyonlarda veya profilakside kullanılmaz
Önemli etkileşimler
- Kemik iliğini baskılayan diğer ilaçlar
- Kemik iliği toksisitesi toplandığı için birlikte kullanılmaktan kaçınılır.
Neler izlenir
- Tedavi öncesinde ve sırasında sık sık tam kan sayımı
- Yenidoğanlarda ve karaciğer hastalığında serum düzeyleri
- Uzun kürlerde görme ve duyu
Uygulama ve güvenlik
- Yalnızca IV; intramüsküler enjeksiyonla etki etmez
- Sulandırıldıktan sonra en az bir dakikada yavaşça IV verilir
- Kültür sonuçları izin verir vermez daha güvenli bir ilaca geçilir
Gebelik ve emzirme
Gebelikte yalnızca yararı riski haklı çıkarıyorsa verilir; doğuma yakın kullanım yenidoğanda gri sendromla ilişkilendirilmiştir.
Hemşirelik bakımı
- Kan sayımlarını istendiği şekilde kontrol edin ve düşüşleri bildirin
- Boğaz ağrısı, ateş, morarma veya olağandışı yorgunluğu bildirmesini öğretin
- Yenidoğanlarda karın şişliği, gri deri ve zayıf dolaşım açısından izleyin
- Uzun kürlerde bulanık görme veya karıncalanmayı sorun
Farmakokinetik
- Emilim
- Bir ön ilaç olan süksinat şeklinde IV verilir; intramüsküler enjeksiyonla etkisizdir.
- Dağılım
- Geniş; beyin omurilik sıvısı düzeyleri iyidir.
- Metabolizma
- Karaciğer (glukuronidasyon); yenidoğanlar onu zayıf temizler.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Kloramfenikolün kutu içi uyarısı nedir?
Geri dönüşsüz aplastik anemi dahil ciddi ve ölümcül kan diskrazileri.
Kloramfenikol yenidoğanlarda neden tehlikelidir?
Onu zayıf temizlerler ve ilaç birikir; gri sendroma (distansiyon, siyanoz ve dolaşım kollapsı) yol açar.
Kloramfenikolün menenjitte neden hâlâ bir rolü vardır?
Beyin omurilik sıvısına iyi ulaşır ve birinci basamak ilaçların bulunmadığı yerlerde DSÖ'nün ikinci seçeneğidir.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Diğer antibakteriyeller
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - CHLORAMPHENICOL SODIUM SUCCINATE- chloramphenicol sodium succinate injection, powder, lyophilized, for solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Chloramphenicol Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.