Durgical
TR
Uygulama

Ribosiklib

  • CDK4/6 inhibitörleriCDK4/6 inhibitörleri
  • Yüksek riskBu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.
  • Gebelik: kaçınılmalıFetüse zarar verebilir: başlamadan önce gebelik testi yapılır, tedavi süresince ve sonrasında bir süre etkili kontrasepsiyon kullanılır (kadınlar ve gebe kalabilecek partneri…

Erken veya ileri evre HR pozitif, HER2 negatif meme kanserinde hormon tedavisiyle kullanılan bir CDK4/6 inhibitörü. QT'yi uzatır: EKG ve elektrolitler.

Güncellendi

Diğer adı: ribosiklib süksinat

Hızlı bilgi

Group
CDK4/6 inhibitörleri
Target
Siklin bağımlı kinaz 4 ve 6 (CDK4/6)
Used for
Nüks riski yüksek · HR pozitif
Key effects
Nötropeni ve lökopeni · Bulantı · Saç dökülmesi
Monitor
Karaciğer testleri · Akciğer belirtileri ve cilt
ATC
L01EF02

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Şekil, insan CDK6'sının ATP cebindeki ribosiklibi göstermektedir.

3B hedef: Siklin bağımlı kinaz 4 ve 6 (CDK4/6). PDB yapısı 5L2T (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Palbosiklib gibi ribosiklib de CDK4 ve CDK6'nın ATP bölgesini bloke eder, Rb'yi fosforile olmamış hâlde tutar ve hormona bağımlı meme kanseri hücrelerini G1'de durdurur. Bir aromataz inhibitörü veya fulvestrant ile verilir. Palbosiklibden farklı olarak QT aralığını konsantrasyona bağlı biçimde uzatır.

  1. CDK4 ve CDK6'nın ATP bölgesini bloke eder
  2. Rb aktif kalır: hücreler G1'de durur
  3. Bir aromataz inhibitörü veya fulvestrant ile verilir

Endikasyonlar

  • Nüks riski yüksek, HR pozitif, HER2 negatif evre II veya III erken meme kanseri, bir aromataz inhibitörüyle birlikte. Meme kanseri →
  • HR pozitif, HER2 negatif ileri evre veya metastatik meme kanseri, bir aromataz inhibitörüyle veya fulvestrant ile birlikte. Meme kanseri →

Yan etkiler

Sık

  • Nötropeni ve lökopeni
  • Bulantı, kusma, ishal veya kabızlık
  • Yorgunluk ve baş ağrısı
  • Saç dökülmesi, kaşıntı, döküntü
  • Öksürük, sırt ağrısı, bacaklarda şişlik

Kontrendikasyonlar

  • Uzun QT, yavaş veya düzensiz kalp atımı ya da düzeltilmemiş düşük potasyum, kalsiyum, fosfor veya magnezyum varlığında kaçınılır veya çok dikkatle kullanılır

Önemli etkileşimler

QT'yi uzatan diğer ilaçlar (bazı antiaritmikler, makrolidler, antipsikotikler)
QT uzaması ve aritmi riskinde aditif artış.
Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (klaritromisin, itrakonazol, ketokonazol, ritonavir) ve greyfurt
Düzeylerini ve toksisitesini artırır.
Güçlü CYP3A4 indükleyicileri (rifampisin, karbamazepin, fenitoin, sarı kantaron)
Düzeylerini düşürür ve tedavinin başarısız olmasına yol açabilir.

Neler izlenir

  • Başlamadan önce ve tedavi sırasında EKG ve elektrolitler
  • Başlamadan önce ve düzenli olarak tam kan sayımı
  • Karaciğer testleri
  • Akciğer belirtileri ve cilt

Uygulama ve güvenlik

  • Oral; bütün olarak yutulur, asla bölünmez, ezilmez, çiğnenmez veya açılmaz.
  • Greyfurt, suyu ve sarı kantaron düzeylerini değiştirdiği için bunlardan kaçınılır.
  • Hasta bir dozdan sonra kusarsa doz tekrarlanmaz; bir sonraki doz olağan saatinde alınır.

Gebelik ve emzirme

Fetüse zarar verebilir: başlamadan önce gebelik testi yapılır, tedavi süresince ve sonrasında bir süre etkili kontrasepsiyon kullanılır (kadınlar ve gebe kalabilecek partneri olan erkekler tarafından) ve emzirmeden kaçınılır.

Hemşirelik bakımı

  • İlk dozdan önce bazal EKG ve elektrolitlerin dosyada bulunduğunu kontrol edin.
  • İlaç listesini QT'yi uzatan diğer ilaçlar açısından gözden geçirin.
  • Çarpıntıyı, bayılmayı, ateşi, büllü döküntüyü veya sarılığı bildirmesini öğretin.
  • İlk dozdan önce negatif gebelik testini doğrulayın ve tedavi süresince ve sonrasında kontrasepsiyonu öğretin.

Farmakokinetik

Emilim
Oral tabletler, yemekle veya yemeksiz, sikluslar hâlinde günde bir kez.
Metabolizma
Karaciğer, CYP3A.
Yarılanma ömrü
Yaklaşık 30 ila 55 saat.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Palbosiklibden farklı olarak ribosiklibden önce ve tedavi sırasında hangi test gereklidir?

Elektrolitlerle birlikte EKG, çünkü ribosiklib QT aralığını uzatır.

Ribosiklibin hematolojik olmayan hangi iki ciddi toksisitesi klasik sınav cevaplarıdır?

Pnömonit veya interstisyel akciğer hastalığı ve Stevens-Johnson sendromu gibi ciddi cilt reaksiyonları (ayrıca hepatotoksisite).

Ribosiklib hangi erken meme kanseri durumunda kullanılır?

Nüks riski yüksek, evre II veya III HR pozitif, HER2 negatif hastalıkta, bir aromataz inhibitörüyle birlikte.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: CDK4/6 inhibitörleri

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Ribociclib: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); Ribociclib Succinate - NCI (National Cancer Institute, 2024); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.