Rimantadin
Anti-influenza ajanlar
Anti-influenza ajanlar
İnfluenza A'nın M2 kanalını bloke eden ağızdan bir adamantan. Dolaşımdaki virüslerin çoğu dirençli olduğu için artık önerilmemektedir.
Hızlı bilgi
- Group
- Anti-influenza ajanlar
- Target
- İnfluenza A M2 proton kanalı
- Key effects
- Mide rahatsızlığı ve iştahsızlık · Sinirlilik
- Monitor
- Mental durum ve uyku · Karaciğer fonksiyonu
- ATC
- J05AC02
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, influenza A M2 proton kanalının porunun içindeki rimantadini göstermektedir.
Rimantadin, amantadin gibi, viral zarfta bir proton kanalı olan influenza A M2 proteinini bloke eder. Endozom içinde M2 üzerinden giren protonlar viral ribonükleoproteinin matriks proteininden ayrılmasını (soyulma, uncoating) sağlar; kanalın bloke edilmesi bu erken basamağı durdurur. M2'si olmayan influenza B'ye karşı etkisi yoktur. M2 transmembran bölgesindeki tek bir mutasyon yüksek düzeyde direnç verir ve tedavi sırasında hızla ortaya çıkar.
- M2 endozomda protonların viriona girmesini sağlar
- Rimantadin M2 kanalını tıkar
- Viral genom serbest bırakılmaz (soyulma olmaz)
- Tek bir M2 mutasyonu etkiyi ortadan kaldırır
Endikasyonlar
- Geçmişte influenza A'nın önlenmesi ve tedavisi; yüksek direnç nedeniyle artık önerilmemektedir İnfluenza (grip) →
Yan etkiler
Sık
- Mide rahatsızlığı ve iştahsızlık
- Sinirlilik, sersemlik hissi ve konsantrasyon güçlüğü
- Uykusuzluk
- Yorgunluk
Kontrendikasyonlar
- Rimantadine aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Asetilsalisilik asit (ASA) ve parasetamol (asetaminofen)
- Etkileşimli olarak listelenmiştir; birlikte kullanmadan önce gözden geçirilir
- Antihistaminikler, psikotrop veya antikolinerjik ilaçlar
- Adamantanların merkezi sinir sistemi etkileri, özellikle yaşlılarda, artabilir
Neler izlenir
- Mental durum ve uyku
- Epilepsisi olanlarda nöbet kontrolü
- Karaciğer fonksiyonu
Uygulama ve güvenlik
- Ağızdan; mideyi rahatsız ederse yemekle
- Parkinson hastalığında da kullanılan akraba ilaç amantadinle karıştırılmamalıdır
Gebelik ve emzirme
Yeterli insan verisi yoktur; daha iyi seçenekler bulunduğundan artık gebelikte kullanılmaz.
Hemşirelik bakımı
- Yerel direnç verilerini kontrol edin: güncel influenzada adamantanlar kullanılmaz
- Epilepsi, karaciğer hastalığı ve böbrek hastalığını sorun
- Konfüzyon, duygudurum değişikliği veya deride sararmayı bildirmelerini öğretin
- Aşılamanın ana korunma yolu olmaya devam ettiğini hatırlatın
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan
- Metabolizma
- Atılmadan önce karaciğerde yoğun olarak metabolize edilir
- Eliminasyon
- Esas olarak metabolitler hâlinde idrarla; eliminasyon karaciğer fonksiyonuna bağlıdır
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Rimantadin hangi proteini bloke eder?
İnfluenza A'nın M2 proton kanalını.
Rimantadin influenza B'ye karşı neden etkili değildir?
İnfluenza B'de M2 proteini yoktur.
Adamantanlar bugün influenzada neden önerilmemektedir?
Dolaşımdaki influenza A virüslerinin çoğu onları dirençli kılan M2 mutasyonları taşır.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Anti-influenza ajanlar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Rimantadine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians (Centers for Disease Control and Prevention, 2025); Influenza A M2 proton channel wild type TM domain bound to R-rimantadine (RCSB Protein Data Bank, 2020).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.