JC poliomavirüsü
- Virüs
- Zarfsız (çıplak)
- Sınav önceliği: orta
İnsanların çoğunun belirtisiz taşıdığı bir virüs; immün sistemi baskılanmışlarda beyindeki miyelini yıkar (PML).
Diğer adları: JC virüsü, JCV
Hızlı bilgi
- Type
- Virüs · Diğer DNA virüsleri
- Gram / shape
- İkozahedral
- Spread
- Hastalık dışarıdan kapılmaz
- Causes
- Progresif multifokal lökoensefalopati
- Treatment
- Hiçbir antiviral etkili değildir
Özet bilgi
- Şekil
- İkozahedral, zarfsız
- Genom
- Halkasal çift sarmallı DNA
- Zarf
- Zarfsız (çıplak)
- Aile
- Polyomaviridae
- Boyut
- Yaklaşık 45 nm
Morfoloji
- Çıplak ikozahedral kapsid
- Beyinde miyelin yapan hücreler olan oligodendrositleri enfekte eder
Bulaş
- Çocuklukta büyük olasılıkla solunum veya ağız yoluyla; insanların çoğu 10 yaşından önce enfekte olur
- Hastalık dışarıdan kapılmaz: kişinin kendi virüsünün yeniden aktifleşmesidir
Rezervuar: İnsan (böbrekte ve kemik iliğinde latent)
İzolasyon önlemleri
Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.
- Standart
Virülans faktörleri
- Böbrekte ve lenfoid dokuda latens
- Hücresel bağışıklık çöktüğünde yeniden aktifleşme
- Beyaz cevherin multifokal demiyelinizasyonuyla birlikte oligodendrosit lizisi
Yol açtığı hastalıklar
- Progresif multifokal lökoensefalopati (PML)
Klinik tablo
- İlerleyici güçsüzlük, beceriksizlik, konuşma ve görme sorunları, bilişsel değişiklik
- İleri evre AIDS, kan kanserleri veya immünsüpresif monoklonal antikor (örneğin multipl sklerozda natalizumab) kullanan hastalar
- Ağır bir hastalık: hastaların büyük bir bölümü ilk yıl içinde ölür
Tanı
- MR: kitle etkisi olmayan multifokal beyaz cevher lezyonları
- Beyin omurilik sıvısında JC virüsü PCR'si
- Belirsiz olgularda beyin biyopsisi
Tedavi
Hiçbir antiviral etkili değildir. Tedavinin temeli bağışıklığı yeniden kazandırmaktır: HIV'de antiretroviral tedavi ve sorumlu immünsüpresif ilacın kesilmesi; ardından immün yeniden yapılanma inflamatuvar sendromu gelişebilir.
Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.
Korunma
- HIV kontrolü
- İmmünsüpresif monoklonal antikor kullanan hastalarda PML riskinin izlenmesi
- Standart önlemler
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
PML'de JC virüsü hangi hücreyi yıkar?
Oligodendrositi; beyaz cevherin multifokal demiyelinizasyonuna yol açar.
Hangi multipl skleroz ilacı klasik olarak PML ile ilişkilidir?
Lenfositlerin merkezi sinir sistemine girişini engelleyen monoklonal bir antikor olan natalizumab.
HIV ile yaşayan bir kişide PML tedavisinin temeli nedir?
JC virüsüne karşı hiçbir antiviral etkili olmadığından, bağışıklığı yeniden kazandırmak için antiretroviral tedaviyi başlatmak veya optimize etmek.
İlişkili
← Gruba dön: Diğer DNA virüsleri
Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Progressive multifocal leukoencephalopathy (MedlinePlus (NLM), 2024); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.