Kızamık virüsü
- Virüs
- Zarflı
Havayolu
N95 solunum maskesi ve negatif basınçlı oda.- Sınav önceliği: yüksek
Bilinen en bulaşıcı virüslerden biri. Ateş, öksürük, kızarık gözler ve yüzden aşağı yayılan döküntüye yol açar; aşı onu önler.
Diğer adları: rubeola, morbillivirüs
Hızlı bilgi
- Type
- Virüs · Solunum yolu RNA virüsleri
- Gram / shape
- Pleomorfik küresel
- Spread
- Damlacıklar ve solunum sekresyonları
- Causes
- Pnömoni
- Treatment
- Özgül bir antiviral yoktur
Özet bilgi
- Şekil
- Pleomorfik küresel
- Genom
- Tek iplikli, negatif polariteli, segmentsiz RNA
- Zarf
- Zarflı
- Aile
- Paramyxoviridae, Morbillivirus cinsi
- Boyut
- Pleomorfik, yaklaşık 150 nm ya da daha büyük (birkaç yüz nm'ye kadar)
Morfoloji
- Hemaglütinin (H) ve çok çekirdekli dev hücreler oluşturan füzyon proteini (F) taşıyan zarf
- Tek bir serotip; bu nedenle aşı kalıcı koruma sağlar
Bulaş
- Havada iki saate kadar kalabilen aerosoller
- Damlacıklar ve solunum sekresyonları
- Döküntüden dört gün önce ile dört gün sonrasına kadar bulaştırıcıdır
- Bir kişi duyarlı pek çok kişiyi enfekte edebilir
Rezervuar: Yalnızca insanlar; bu da eliminasyonu mümkün kılar
İzolasyon önlemleri
Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.
- Havayolu
- N95 solunum maskesi ve negatif basınçlı oda.
Virülans faktörleri
- Lenfositleri ve dendritik hücreleri (SLAM/CD150 reseptörü), ardından epiteli (nektin-4) enfekte eder
- İmmünsüpresyon ve «bağışıklık amnezisi»: diğer enfeksiyonlara karşı belleği aylarca ya da yıllarca siler
- Lenfoid dokuda Warthin–Finkeldey dev hücreleri
- Beyinde kalıcı defektif virüs: subakut sklerozan panensefalit
Yol açtığı hastalıklar
- Pnömoni, otit, ishal, ensefalit ve yıllar sonra subakut sklerozan panensefalitle seyreden kızamık Kızamık →
Klinik tablo
- Yüksek ateş, öksürük, nezle ve konjonktivitle prodrom
- Koplik lekeleri: yanak mukozasında beyazımsı noktalar, patognomonik
- Yüzde ve kulak arkasında başlayıp aşağı doğru ilerleyen makülopapüler döküntü
- Komplikasyonlar: otit, pnömoni, krup, ishal, ensefalit, körlük (A vitamini eksikliğinde)
- Yıllar sonra ortaya çıkan, nadir ve ölümcül subakut sklerozan panensefalit
Tanı
- Serumda özgül IgM
- İlk temasta alınan boğaz ya da nazofaringeal sürüntü ve idrarda RT-PCR
- Yabanıl tip virüsü aşı virüsünden ayırmak için genotipleme
- Her şüpheli olgunun derhal bildirilmesi zorunludur
Tedavi
Özgül bir antiviral yoktur: destekleyici bakım ve çocuklarda komplikasyonları ve ölümleri azaltan A vitamini (retinol). Sekonder bakteriyel enfeksiyonlar antibiyotiklerle tedavi edilir.
Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.
Farmakolojide:
Korunma
- İki doz hâlinde canlı atenüe KKK aşısı (kızamık, kabakulak, kızamıkçık)
- Her olgunun çevresinde halka aşılaması
- Havayolu önlemleri: negatif basınçlı oda ve tüm personel için N95 solunum maskesi
- Döküntünün başlamasından sonraki dördüncü güne kadar izolasyon
Aşı: Canlı atenüe KKK aşısı; Kolombiya'nın PAI programında bir yaşında bir doz ve erken çocuklukta bir rapel olarak yer alır.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Kızamık için hangi ağız içi bulgu patognomoniktir?
Koplik lekeleri: yanak mukozasında kırmızı zemin üzerinde beyazımsı noktalar.
Kızamıklı bir hasta hangi izolasyon önlemlerine gereksinim duyar?
Havayolu önlemleri: döküntüden sonraki dördüncü güne kadar negatif basınçlı izolasyon odası ve tüm personel için N95 solunum maskesi.
Kızamık hangi geç nörolojik komplikasyona yol açar?
Enfeksiyondan yıllar sonra ortaya çıkan ölümcül dejeneratif bir hastalık olan subakut sklerozan panensefalit.
Kızamıklı çocuklara hangi takviye verilir ve neden?
A vitamini; çünkü hastalığın ağırlığını, göz komplikasyonlarını ve mortaliteyi azaltır.
İlişkili
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Solunum yolu RNA virüsleri
Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Measles (World Health Organization (WHO), 2026); Clinical Overview of Measles (CDC, 2025); Colombia recertificada como país libre de sarampión y rubéola (Instituto Nacional de Salud (INS) Colombia, 2022); Measles (Pan American Health Organization (PAHO), 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.