Virus de la rougeole
- Virus
- Enveloppé
Air
Appareil de protection respiratoire N95 (FFP2) et chambre en pression négative.- Priorité aux examens : élevée
L'un des virus les plus contagieux connus. Il cause fièvre, toux, yeux rouges et une éruption qui descend depuis le visage ; le vaccin la prévient.
Aussi appelé: rubeola (nom anglais, à ne pas confondre avec la rubéole), morbillivirus
Fiche rapide
- Type
- Virus · Virus respiratoires à ARN
- Gram / shape
- Sphérique pléomorphe
- Spread
- Aérosols qui restent · Une personne peut en infecter
- Causes
- Rougeole
- Treatment
- Il n'existe pas d'antiviral spécifique
Fiche
- Forme
- Sphérique pléomorphe
- Génome
- ARN simple brin de polarité négative, non segmenté
- Enveloppe
- Enveloppé
- Famille
- Paramyxoviridae, genre Morbillivirus
- Taille
- Pléomorphe, environ 150 nm ou plus (jusqu'à plusieurs centaines de nm)
Morphologie
- Enveloppe avec l'hémagglutinine (H) et la protéine de fusion (F), qui forme des cellules géantes multinucléées
- Un seul sérotype, d'où la protection durable du vaccin
Transmission
- Aérosols qui restent en suspension jusqu'à deux heures
- Gouttelettes et sécrétions respiratoires
- Contagieux de quatre jours avant à quatre jours après l'éruption
- Une personne peut en infecter de nombreuses autres réceptives
Réservoir: Uniquement l'être humain, ce qui rend l'élimination possible
Précautions d'isolement
Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.
- Air
- Appareil de protection respiratoire N95 (FFP2) et chambre en pression négative.
Facteurs de virulence
- Infecte les lymphocytes et les cellules dendritiques (récepteur SLAM/CD150), puis l'épithélium (nectine-4)
- Immunodépression et « amnésie immunitaire » : il efface la mémoire contre d'autres infections pendant des mois ou des années
- Cellules géantes de Warthin-Finkeldey dans le tissu lymphoïde
- Virus défectif persistant dans le cerveau : panencéphalite sclérosante subaiguë
Maladies provoquées
- Rougeole, avec pneumonie, otite, diarrhée, encéphalite et panencéphalite sclérosante subaiguë des années plus tard Rougeole →
Tableau clinique
- Prodromes avec fièvre élevée, toux, coryza et conjonctivite
- Signe de Köplik : points blanchâtres sur la muqueuse jugale, pathognomonique
- Éruption maculopapuleuse qui débute au visage et derrière les oreilles puis descend
- Complications : otite, pneumonie, laryngite (croup), diarrhée, encéphalite, cécité (en cas de carence en vitamine A)
- Panencéphalite sclérosante subaiguë, rare et mortelle, des années plus tard
Diagnostic
- IgM sériques spécifiques
- RT-PCR sur écouvillonnage pharyngé ou nasopharyngé et sur urine, prélevés dès le premier contact
- Génotypage pour distinguer le virus sauvage du virus vaccinal
- Tout cas suspect est à déclaration immédiate
Traitement
Il n'existe pas d'antiviral spécifique : traitement symptomatique et vitamine A (rétinol) chez l'enfant, qui réduit les complications et les décès. Les infections bactériennes secondaires sont traitées par antibiotiques.
Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.
En pharmacologie:
Prévention
- Vaccin ROR (rougeole, oreillons, rubéole), vivant atténué, en deux doses
- Vaccination en anneau autour de chaque cas
- Précautions aériennes : chambre en pression négative et appareil de protection respiratoire N95 pour tout le personnel
- Isolement jusqu'à quatre jours après le début de l'éruption
Vaccin: Vaccin ROR vivant atténué ; il figure au PAI colombien avec une dose à un an et un rappel dans la petite enfance.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel signe buccal est pathognomonique de la rougeole ?
Le signe de Köplik, des points blanchâtres sur fond rouge sur la muqueuse jugale.
Quelles précautions d'isolement un patient atteint de rougeole nécessite-t-il ?
Des précautions aériennes : chambre d'isolement en pression négative et appareil de protection respiratoire N95 pour tout le personnel, jusqu'à quatre jours après l'éruption.
Quelle complication neurologique tardive la rougeole cause-t-elle ?
La panencéphalite sclérosante subaiguë, une maladie dégénérative mortelle qui apparaît des années après l'infection.
Quel supplément donne-t-on aux enfants atteints de rougeole, et pourquoi ?
La vitamine A, car elle réduit la gravité, les complications oculaires et la mortalité.
Apparentés
Maladies liées
← Retour au groupe: Virus respiratoires à ARN
Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Measles (World Health Organization (WHO), 2026); Clinical Overview of Measles (CDC, 2025); Colombia recertificada como país libre de sarampión y rubéola (Instituto Nacional de Salud (INS) Colombia, 2022); Measles (Pan American Health Organization (PAHO), 2026).
Vous avez repéré une erreur ?Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera.Signaler une erreur
Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.