Kuduz virüsü
- Virüs
- Zarflı
- Sınav önceliği: yüksek
Enfekte hayvanların tükürüğüyle geçen ve sinirler boyunca beyne tırmanan bir virüs. Belirtiler başlayınca neredeyse her zaman ölümcüldür, ancak önlenebilir.
Diğer adları: kuduz lisavirüsü
Hızlı bilgi
- Type
- Virüs · Diğer RNA virüsleri
- Gram / shape
- Mermi biçimli
- Spread
- Enfekte bir hayvanın tükürüğü
- Causes
- İnsan kuduzu
Özet bilgi
- Şekil
- Mermi biçimli
- Genom
- Tek iplikli, negatif polariteli, segmentsiz RNA
- Zarf
- Zarflı
- Aile
- Rhabdoviridae, Lyssavirus cinsi
- Boyut
- Yaklaşık 75 × 180 nm
Morfoloji
- G glikoproteini çıkıntıları taşıyan zarflı, mermi biçimli virüs
- G glikoproteini, aşının uyardığı nötralizan antikorların hedefidir
Bulaş
- Enfekte bir hayvanın tükürüğü; ısırık, tırmalama ya da mukoza veya yaraların yalanmasıyla
- Dünya genelinde insan olgularının büyük çoğunluğuna köpekler yol açar
- Amerika kıtasında artık başlıca kaynak kan emen yarasalardır
- Çok nadiren organ nakliyle
Rezervuar: Köpekler (köpek varyantları); Vampir yarasalar (Desmodus rotundus) ve böcekçil yarasalar; Konak olarak tilkiler, kediler ve diğer memeliler
İzolasyon önlemleri
Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.
- Standart
Virülans faktörleri
- Isırık yerindeki kasta çoğalır ve nikotinik asetilkolin reseptörüne bağlanır
- Retrograd aksonal taşınmayla, antikorların erişemeyeceği merkezi sinir sistemine ilerler
- Hipokampus ve serebellum nöronlarında Negri cisimcikleriyle (sitoplazmik inklüzyonlar) ensefalit
- Ardından dışa doğru tükürük bezlerine ve diğer organlara yayılır
Yol açtığı hastalıklar
- İnsan kuduzu: öfkeli (ensefalitik) ve paralitik formlar Kuduz →
Klinik tablo
- Olağan kuluçka 2 ila 3 ay (bir hafta ile bir yıl arası); yara başa ne kadar yakınsa o kadar kısa
- Prodrom: ateş ve yara yerinde ağrı, karıncalanma ya da yanma
- Öfkeli form: ajitasyon, hidrofobi, aerofobi, hipersalivasyon, halüsinasyonlar
- Paralitik form (yaklaşık %20): yaradan başlayan, çoğu zaman yanlış tanı konan asendan paralizi
- Belirtiler ortaya çıktıktan sonra neredeyse %100'ünde koma ve ölüm
Tanı
- Yaşamda: tükürükte RT-PCR, ense derisi biyopsisi (foliküler sinir liflerinde antijen) ve serum ile BOS'ta antikorlar
- Ölümden sonra: beyin dokusunda direkt immünofloresan, Negri cisimcikleri
- Hayvanda: köpek ya da kedinin 10 gün gözlemi veya beyin incelemesi
Tedavi
Belirtiler ortaya çıktıktan sonra etkili bir tedavi yoktur: yalnızca palyatif bakım. Temas sonrası profilaksi ise işe yarar: yaranın sabun ve suyla hemen ve iyice yıkanması, bir insan kuduz aşısı serisi ve ağır temaslarda yaraya infiltre edilen kuduz immünoglobulini.
Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.
Korunma
- Köpek ve kedilerin yıllık aşılanması
- Risk sınıflamasına göre temas sonrası profilaksi
- Veteriner hekimler, laboratuvar personeli, mağaracılar ve yarasa bölgelerindeki çalışanlar için temas öncesi profilaksi
- Yarasalara ya da yabani hayvanlara dokunmama konusunda eğitim
Aşı: Hücre kültüründe üretilmiş inaktive insan kuduz aşısı; Kolombiya'nın kamu sistemi bunu temas sonrası profilaksi için kuduz immünoglobuliniyle birlikte ücretsiz sağlar.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Kuduz virüsü ısırıktan beyne nasıl ulaşır?
Periferik sinirler boyunca retrograd aksonal taşınmayla.
Ağır bir temasta temas sonrası profilaksinin bileşenleri nelerdir?
Yaranın sabun ve suyla hemen yıkanması, bir kuduz aşısı serisi ve yaraya infiltre edilen kuduz immünoglobulini.
Kuduz için hangi nöronal inklüzyonlar tipiktir?
Hipokampus nöronlarında ve Purkinje hücrelerinde eozinofilik sitoplazmik inklüzyonlar olan Negri cisimcikleri.
Amerika kıtasında bugün insan kuduzunun başlıca kaynağı nedir?
Yarasalar, özellikle kan emen yarasalar; köpek kuduzu aşılamayla büyük ölçüde kontrol altına alınmıştır.
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Diğer RNA virüsleri
Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Rabies (World Health Organization (WHO), 2025); Patient Care for Preventing Rabies (CDC, 2025); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
