Bioquímica · Enzima
Na⁺/K⁺-ATPasa (bomba de sodio) !
La bomba de sodio gasta ATP para sacar Na⁺ de la célula y meter K⁺. La digoxina la bloquea en el corazón.
Actualizado 2026-11-01
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Datos clave
- Cada ATP saca 3 Na⁺ y mete 2 K⁺, contra ambos gradientes.
- ATPasa de tipo P: en cada ciclo se fosforila de forma pasajera (estados como E2P) mientras cambia de forma.
- Los gradientes que crea mantienen el potencial de membrana y el equilibrio iónico de la célula.
- Está en la membrana plasmática, del lado basolateral en los epitelios.
Estructura
- Subunidad catalítica α (ATP1A1 es la isoforma de la mayoría de las células), más una subunidad β y un regulador FXYD.
- La estructura 4RET es la bomba de riñón de cerdo en estado E2P con digoxina unida en su cara externa.
Regulación
- La combinación α/β/FXYD de cada tejido ajusta cómo se comporta la bomba.
- La fosforilación por cinasas (entre ellas la PKA) y la desfosforilación modulan su actividad.
Inhibidores y tóxicos
- Glucósidos cardiacos (digoxina): se unen a la cara externa y bloquean la bomba.
- Ouabaína y digitoxina, otros glucósidos cardiacos.
Correlación clínica
- En el músculo cardiaco, menos bombeo deja más Na⁺ dentro; el intercambiador Na⁺/Ca²⁺ saca entonces menos Ca²⁺ y la contracción es más fuerte.
- La digoxina también aumenta el tono vagal y frena el nodo AV: se usa en la insuficiencia cardiaca y para controlar la frecuencia en la fibrilación auricular.
- El potasio bajo, el magnesio bajo, el calcio alto y la mala función renal aumentan el riesgo de toxicidad por digoxina.
- Variantes de ATP1A1 causan una neuropatía axonal hereditaria y un síndrome con magnesio bajo y convulsiones.
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¿Cuántos Na⁺ y K⁺ mueve la bomba por cada ATP?
Saca 3 Na⁺ y mete 2 K⁺.
¿Cómo hace el bloqueo de la bomba que el corazón se contraiga con más fuerza?
Queda más Na⁺ dentro, el intercambiador Na⁺/Ca²⁺ expulsa menos Ca²⁺ y hay más Ca²⁺ para la contracción.
¿Qué hallazgos aumentan el riesgo de toxicidad por digoxina?
Potasio bajo, magnesio bajo, calcio alto y función renal disminuida.
¿Qué subunidades forman la bomba de sodio?
Una subunidad catalítica α, una subunidad β y una subunidad reguladora FXYD.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Fuentes: ATP1A1: Sodium/potassium-transporting ATPase subunit alpha-1 (human) (UniProt, 2026); 4RET: Crystal structure of the Na,K-ATPase E2P-digoxin complex with bound magnesium (RCSB Protein Data Bank, 2026); DIGOXIN tablet (DailyMed, US National Library of Medicine, 2026); Digoxin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026).
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