Système cardiovasculaire · Tête et cou
Artère cérébrale antérieure !
L'artère cérébrale antérieure irrigue la face interne de l'avant du cerveau, dont la zone de la jambe ; un AVC ici affaiblit la jambe opposée.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Chemine vers l'avant puis au-dessus du corps calleux, sur la face médiale de chaque hémisphère.
Ce qu'il fait
Irrigue la face médiale des lobes frontal et pariétal (zone de la jambe) ; un AVC à ce niveau affaiblit la jambe opposée.
Rapports
- Trajet
- Née de la terminaison de la carotide interne, elle se dirige en avant et en dedans au-dessus du nerf optique (A1), rejoint son homologue par l'artère communicante antérieure, puis monte dans la fissure longitudinale, contourne le genou du corps calleux et chemine en arrière sur celui-ci vers le sillon pariéto-occipital
- Au-dessous
- Le nerf optique et le chiasma optique, au-dessous du segment A1
- Médial
- L'artère cérébrale antérieure controlatérale dans la fissure longitudinale, avec la faux du cerveau au-dessus
Comment le repérer
Elle n'est pas palpable. A1 passe au-dessus du chiasma optique vers la ligne médiane, et le reste de l'artère contourne le genou puis longe le corps du corps calleux dans la fissure longitudinale ; les chirurgiens l'abordent en écartant les deux hémisphères le long de la faux (voie interhémisphérique).
Examen clinique
- Réflexe de préhension (grasping) : effleurer la paume provoque une fermeture involontaire des doigts qui agrippent ; chez l'adulte, c'est un signe de libération frontale compatible avec une lésion de la face médiale du lobe frontal
- Force de la jambe comparée à celle du bras du même côté (par exemple, chute de la jambe maintenue en l'air en décubitus dorsal) : une jambe nettement plus faible que le bras oriente vers ce territoire plutôt que vers celui de l'artère cérébrale moyenne
En imagerie
Sur une artériographie de profil, elle s'incurve au-dessus du corps calleux. En TDM ou IRM, un infarctus de son territoire forme une bande le long du cortex frontal et pariétal médial, le long de la faux.
Corrélation clinique
- Un engagement sous-falcoriel d'un hémisphère œdématié peut comprimer l'artère cérébrale antérieure contre la faux et infarcir son territoire
- Le vasospasme après rupture d'un anévrisme de la communicante antérieure touche souvent les deux artères cérébrales antérieures, donnant une faiblesse des deux jambes et une aboulie
- Comme pour tout AVC ischémique, la prise en charge est une course contre la montre : imagerie en urgence et, si le patient est éligible, thrombolyse ou thrombectomie
Variantes anatomiques
- Un A2 unique (azygos) irriguant les deux hémisphères : une seule occlusion peut infarcir les deux lobes frontaux médiaux
- Un A1 grêle d'un côté, les deux artères cérébrales antérieures distales étant alors remplies par la carotide opposée
Moyen mnémotechnique
Sur l'homoncule, la jambe pend sur la face médiale (territoire de la cérébrale antérieure) ; la face et le bras sont sur la face latérale (territoire de la cérébrale moyenne).
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel est le déficit typique d'un AVC de l'artère cérébrale antérieure ?
Une faiblesse et une hypoesthésie de la jambe opposée davantage que du bras, la face étant largement épargnée.
Quels signes frontaux peuvent suivre un infarctus de l'artère cérébrale antérieure ?
Aboulie (apathie, manque d'initiative), modification de la personnalité, réflexe de préhension et incontinence urinaire.
Qu'irrigue l'artère récurrente de Heubner ?
La tête du noyau caudé et le bras antérieur de la capsule interne ; elle naît près de la jonction A1–A2 de l'artère cérébrale antérieure.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- arteria anterior cerebri TA2 4502
- Espagnol officiel (DeCS)
- Arteria Cerebral Anterior DeCS D020771
- Anglais (TA2)
- Anterior cerebral artery
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anterior Cerebral Artery Stroke; Neuroanatomy, Circle of Willis; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Sistema nervioso central: cerebro, núcleos grises centrales, vías de conducción y circulación cerebral.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
