Sistema cardiovascular · Cabeza y cuello
Arteria cerebral anterior !
La arteria cerebral anterior irriga la cara interna de la parte delantera del cerebro, incluida el área de la pierna; su infarto debilita la pierna opuesta.
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Qué es
Va hacia adelante y sobre el cuerpo calloso en la cara interna de cada hemisferio.
Qué hace
Irriga la cara interna de los lóbulos frontal y parietal (área de la pierna); un infarto aquí debilita la pierna del lado opuesto.
Datos clave
- Origen
- Carótida interna
- Ramas
- Comunicante anterior, pericallosa, callosomarginal, orbitofrontales
- Irriga
- Cara medial de los lóbulos frontal y parietal hasta el surco parietooccipital (área de la pierna y el pie); mitad medial de la cara orbitaria; franja del borde superior de la convexidad; cuerpo calloso salvo el esplenio; cabeza del caudado y brazo anterior de la cápsula interna (Heubner)
Relaciones
- Trayecto
- Desde la terminación de la carótida interna va hacia delante y medial sobre el nervio óptico (A1), se une a la del otro lado por la comunicante anterior, sube por la cisura interhemisférica, rodea la rodilla del cuerpo calloso y corre hacia atrás sobre él hasta el surco parietooccipital
- Abajo
- Nervio óptico y quiasma óptico, por debajo del segmento A1
- Medial
- La arteria cerebral anterior del otro lado en la cisura interhemisférica, con la hoz del cerebro por encima
Cómo se localiza
No se palpa. El segmento A1 pasa por encima del quiasma óptico hacia la línea media, y el resto de la arteria rodea la rodilla y recorre el cuerpo del cuerpo calloso dentro de la cisura longitudinal; el cirujano la alcanza separando ambos hemisferios a lo largo de la hoz (abordaje interhemisférico).
Exploración
- Reflejo de prensión: al frotar la palma, los dedos se cierran y sujetan sin querer; en el adulto es un signo de liberación frontal compatible con lesión del lóbulo frontal medial
- Fuerza de la pierna comparada con la del brazo del mismo lado (por ejemplo, la pierna que cae al sostenerla elevada en decúbito supino): una pierna claramente más débil que el brazo orienta a este territorio y no al de la cerebral media
En imágenes
En la angiografía lateral se ve curvándose sobre el cuerpo calloso. En la TC o la RM, un infarto de su territorio es una franja a lo largo de la corteza frontal y parietal medial, junto a la hoz.
Correlación clínica
- La herniación subfalcina de un hemisferio edematoso puede comprimir la arteria cerebral anterior contra la hoz e infartar su territorio
- El vasoespasmo tras la ruptura de un aneurisma de la comunicante anterior suele afectar ambas cerebrales anteriores, con debilidad de las dos piernas y abulia
- Como en todo ACV isquémico, la atención es contrarreloj: imagen urgente y, si la persona es candidata, tratamiento para disolver el coágulo o extraerlo
Variantes anatómicas
- Un A2 único (ácigos) que irriga ambos hemisferios: una sola oclusión puede infartar los dos lóbulos frontales mediales
- A1 pequeño en un lado, con ambas cerebrales anteriores distales llenas desde la otra carótida
Para recordar
En el homúnculo, la pierna cuelga sobre la cara medial (territorio de la cerebral anterior); la cara y el brazo quedan en la cara lateral (territorio de la cerebral media).
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el déficit típico de un ictus de la arteria cerebral anterior?
Debilidad y adormecimiento de la pierna opuesta más que del brazo, con la cara en gran parte respetada.
¿Qué signos frontales pueden seguir a un infarto de la arteria cerebral anterior?
Abulia (apatía, falta de iniciativa), cambios de personalidad, reflejo de prensión e incontinencia urinaria.
¿Qué irriga la arteria recurrente de Heubner?
La cabeza del caudado y el brazo anterior de la cápsula interna; nace cerca de la unión A1–A2 de la arteria cerebral anterior.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- arteria anterior cerebri TA2 4502
- Español oficial (DeCS)
- Arteria Cerebral Anterior DeCS D020771
- Inglés (TA2)
- Anterior cerebral artery
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anterior Cerebral Artery Stroke; Neuroanatomy, Circle of Willis; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Sistema nervioso central: cerebro, núcleos grises centrales, vías de conducción y circulación cerebral.
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