Sistema cardiovascular · Cabeça e pescoço
Artéria cerebral anterior !
A artéria cerebral anterior irriga a face interna da parte frontal do cérebro, incluindo a área da perna; um AVC aqui enfraquece a perna oposta.
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O que é
Corre para a frente e sobre o corpo caloso, na face medial de cada hemisfério.
O que faz
Nutre as partes mediais dos lobos frontal e parietal (área da perna); um AVC aqui enfraquece a perna oposta.
Relações
- Trajeto
- A partir da terminação da carótida interna, segue para a frente e medialmente acima do nervo óptico (A1), une-se à contralateral pela artéria comunicante anterior, depois sobe na fissura longitudinal, contorna o joelho do corpo caloso e segue para trás sobre ele em direção ao sulco parietoccipital
- Abaixo
- Nervo óptico e quiasma óptico, abaixo do segmento A1
- Medial
- A artéria cerebral anterior contralateral na fissura longitudinal, com a foice do cérebro acima
Como localizar
Não é palpável. O A1 passa acima do quiasma óptico em direção à linha média, e o restante da artéria contorna o joelho e segue sobre o corpo do corpo caloso dentro da fissura longitudinal; os cirurgiões a alcançam separando os dois hemisférios ao longo da foice (acesso inter-hemisférico).
Exame físico
- Reflexo de preensão: estimular a palma faz os dedos se fecharem e segurarem involuntariamente; no adulto, é um sinal de liberação frontal compatível com lesão da face medial do lobo frontal
- Força da perna comparada com a do braço do mesmo lado (por exemplo, a perna que cai quando mantida elevada em decúbito dorsal): uma perna claramente mais fraca que o braço aponta para este território, e não para o da cerebral média
Nos exames de imagem
Na angiografia em perfil, ela se curva sobre o corpo caloso. Na TC ou na RM, um infarto em seu território é uma faixa ao longo do córtex frontal e parietal medial, junto à foice.
Correlação clínica
- A herniação subfalcina de um hemisfério edemaciado pode comprimir a artéria cerebral anterior contra a foice e infartar seu território
- O vasoespasmo após ruptura de aneurisma da comunicante anterior frequentemente afeta as duas artérias cerebrais anteriores, causando fraqueza das duas pernas e abulia
- Como em todo AVC isquêmico, o atendimento depende do tempo: imagem de emergência e, quando indicado, trombólise ou trombectomia
Variantes anatômicas
- Um A2 único (ázigo) que irriga os dois hemisférios: uma única oclusão pode infartar os dois lobos frontais mediais
- A1 pequeno de um lado, com as duas artérias cerebrais anteriores distais enchidas pela outra carótida
Para lembrar
No homúnculo, a perna pende sobre a face medial (território da cerebral anterior); a face e o braço ficam na face lateral (território da cerebral média).
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
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Qual é o déficit típico de um AVC da artéria cerebral anterior?
Fraqueza e dormência da perna oposta mais que do braço, com a face em grande parte poupada.
Quais sinais frontais podem seguir-se a um infarto da artéria cerebral anterior?
Abulia (apatia, falta de iniciativa), mudança de personalidade, reflexo de preensão e incontinência urinária.
O que irriga a artéria recorrente de Heubner?
A cabeça do núcleo caudado e o ramo anterior da cápsula interna; nasce perto da junção A1–A2 da artéria cerebral anterior.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- arteria anterior cerebri TA2 4502
- Espanhol oficial (DeCS)
- Arteria Cerebral Anterior DeCS D020771
- Inglês (TA2)
- Anterior cerebral artery
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anterior Cerebral Artery Stroke; Neuroanatomy, Circle of Willis; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Sistema nervioso central: cerebro, núcleos grises centrales, vías de conducción y circulación cerebral.
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