Herz-Kreislauf-System · Untere Extremität
Arteria dorsalis pedis (Fußrückenarterie) !
Die A. dorsalis pedis verläuft auf dem Fußrücken, wo der Fußpuls tastbar ist; sie setzt die A. tibialis anterior fort.
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Was es ist
Die Fortsetzung der Arteria tibialis anterior auf dem Fußrücken.
Was es tut
Versorgt den Fußrücken und hilft, den Arterienbogen in der Fußsohle zu bilden.
Lagebeziehungen
- Verlauf
- Beginnt vor dem Sprunggelenk auf halber Strecke zwischen den Knöcheln und zieht über Talus, Os naviculare und Os cuneiforme intermedium nach vorn zur Basis des ersten Intermetatarsalraums
- Medial
- Sehne des M. extensor hallucis longus
- Lateral
- Der mediale Ast des N. fibularis profundus und die erste Sehne des M. extensor digitorum longus
- Oberflächlich
- Haut, Faszie und Retinaculum musculorum extensorum inferius; gekreuzt von der Sehne des M. extensor hallucis brevis
- Tief
- Talus, Os naviculare und Os cuneiforme intermedium: eine feste Unterlage, gegen die der Puls getastet wird
Wie man es findet
Bei entspanntem Fuß wird die Sehne des M. extensor hallucis longus durch Anheben der Großzehe aufgesucht; die Fingerkuppen liegen dann direkt lateral davon auf dem höchsten Punkt des Fußrückens, über den Basen des ersten und zweiten Mittelfußknochens oder etwas höher. Leichter Druck funktioniert am besten.
Klinische Untersuchung
- Buerger-Test: In Rückenlage wird das Bein angehoben; Blässe schon bei geringem Winkel (unter etwa 20°), dann eine langsame, düsterrote Rückkehr der Farbe beim Herabhängen zeigt eine schwere arterielle Insuffizienz an
- Fußpulse werden graduiert und im Seitenvergleich beurteilt; fehlt einer, unterscheiden Doppler und Knöchel-Arm-Index eine Normvariante von einer Erkrankung
In der Bildgebung
Die Dopplersonografie findet sie auf dem Fußrücken direkt lateral der Sehne des M. extensor hallucis longus und liefert zusammen mit der A. tibialis posterior den Knöchel-Arm-Index. CT- oder Katheterangiographie zeigen einen Verschluss oder eine Arterie, die fehlt oder aus der A. fibularis entspringt. Nach einer Lisfranc-Verletzung zeigt das CT die Luxationsfraktur, und bei Pulsverlust wird eine CT-Angiographie ergänzt.
Häufige Probleme
- Ihr Puls auf dem Fußrücken wird getastet, um die Durchblutung des Beins zu beurteilen (zum Beispiel bei Diabetes oder nach Verletzungen).
Klinischer Bezug
- Ein pedaler Bypass auf die A. dorsalis pedis rettet bei diabetischer Erkrankung Extremitäten, wenn die Tibialarterien weiter proximal verschlossen sind
- Kann für arterielle Blutentnahmen oder die invasive Druckmessung genutzt werden, wenn die Handgelenksarterien nicht verfügbar sind
Anatomische Varianten
- Fehlt oder ist sehr klein bei einer Minderheit gesunder Füße (die Angaben schwanken zwischen den Lehrbüchern), meist ersetzt durch den R. perforans der A. fibularis
- Kann weiter lateral als erwartet verlaufen, entfernt von der Sehne des M. extensor hallucis longus
- Ihre Tarsal- und Metatarsaläste variieren stark
Entwicklung
Sie entsteht als Fortsetzung der A. tibialis anterior, eines Astes der embryonalen Beinachse, die auch die A. fibularis abgibt; bleibt die A. tibialis anterior klein, nimmt ein großer R. perforans der A. fibularis ihren Platz auf dem Fußrücken ein.
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Wo ist der Puls der A. dorsalis pedis tastbar?
Direkt lateral der Sehne des M. extensor hallucis longus, über dem höchsten Punkt des Fußrückens nahe den Basen des ersten und zweiten Mittelfußknochens.
Wie endet die A. dorsalis pedis?
Als A. plantaris profunda, die zwischen den beiden Köpfen des ersten M. interosseus dorsalis in die Tiefe taucht und den Arcus plantaris schließt.
Welche Mittelfußverletzung kann die A. dorsalis pedis zerreißen, und mit welcher Folge?
Eine Lisfranc-Verletzung, dort, wo sie zwischen erstem und zweitem Mittelfußknochen in die Tiefe taucht; die Blutung kann ein Kompartmentsyndrom des Fußes verursachen.
Was zeigt der Buerger-Test bei schwerer arterieller Insuffizienz?
Blässe schon bei geringem Anhebewinkel des Beins, dann eine langsame, düsterrote Rückkehr der Farbe beim Herabhängen.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- arteria dorsalis pedis TA2 4714
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Arteria dorsal del pie
- Englisch (TA2)
- Dorsalis pedis artery
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Foot Arteries; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Arteria Dorsalis Pedis (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.
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