Gelenke und Bänder · Wirbelsäule und Becken
Bandscheibe Th1–Th2 !
Die Bandscheibe Th1–Th2 ist das dünne Polster zwischen den Wirbeln Th1 und Th2 im Brustbereich; sie erlaubt die kleine Bewegung, die die Rippen zulassen.
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Was es ist
Das Polster zwischen T1 und T2: ein fester äußerer Faserring (Anulus fibrosus) um einen weichen Kern.
Was es tut
Fängt Belastungen ab und erlaubt die geringe Bewegung, die der Brustkorb zulässt.
Lagebeziehungen
- Vorne
- Musculus longus colli, dann die Speiseröhre mit der Luftröhre davor; die großen Gefäße liegen weiter vorn, und die Aorta thoracica reicht nicht bis in diese Höhe
- Lateral
- Kopf der 2. Rippe und ihr Kostovertebralgelenk; der Grenzstrang mit dem Ganglion cervicothoracicum (stellatum) knapp darüber auf dem Hals der 1. Rippe; die Wurzel Th1, die über die 1. Rippe zum Plexus brachialis aufsteigt
- Hinten
- Hinteres Längsband, der Epiduralraum und das Rückenmark
Wie man es findet
Nicht tastbar. Der nächste Dornfortsatz unter der Vertebra prominens (C7) ist Th1; die Bandscheibe liegt tief, etwa in Höhe der Spitze von Th1, hinter dem oberen Thorax.
Klinische Untersuchung
- Fingerabduktion gegen Widerstand (Mm. interossei) prüft das Myotom C8–Th1; eine isolierte Schwäche mit gleichseitigem Horner-Syndrom weist auf die Wurzel Th1 hin
In der Bildgebung
Die Schultern verdecken diese Höhe auf einer seitlichen Röntgenaufnahme (eine Schwimmeraufnahme oder ein CT hilft); das sagittale MRT zeigt sie gut, und das Abwärtszählen von C2 bestätigt die Höhe.
Häufige Probleme
- Thorakale Bandscheibenvorfälle sind selten; viele werden zufällig in der MRT entdeckt und verursachen keine Beschwerden.
- Ein großer Vorfall kann auf das Rückenmark drücken oder gürtelförmige Schmerzen um den Brustkorb verursachen.
Wie es diagnostiziert wird
MRT; das CT zeigt, ob der Vorfall verkalkt (verhärtet) ist, was für die Operation wichtig ist.
Behandlung
- Meist Physiotherapie und Schmerzmittel; eine Operation nur, wenn das Rückenmark komprimiert ist.
Klinischer Bezug
- Eine Schwäche der kleinen Handmuskeln mit Horner-Syndrom passt auch zu einem Tumor der Lungenspitze (Pancoast) oder einer unteren Plexus-brachialis-Läsion, die ausgeschlossen werden, bevor die Bandscheibe verantwortlich gemacht wird
- Von vorn hinter Sternum und großen Gefäßen schwer erreichbar; stattdessen wird ein posterolateraler Zugang oder ein erweiterter tiefer zervikaler Zugang gewählt
- Grenzstrang und Ganglion stellatum liegen auf den Rippenhälsen direkt neben dieser Bandscheibe; ein lateraler oder ventraler Zugang kann sie verletzen und ein Horner-Syndrom hinterlassen
Entwicklung
Der Anulus entsteht aus Sklerotomzellen, die sich um die Chorda dorsalis sammeln, während die zwischen zwei sich entwickelnden Wirbelkörpern eingeschlossene Chorda zum Nucleus anschwillt.
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Welche Wurzel tritt an der Bandscheibe Th1–Th2 aus, und wie unterscheidet sich ein lateraler Vorfall hier von tieferen thorakalen Bandscheiben?
Die Wurzel Th1; sie kann die kleinen Handmuskeln schwächen, während tiefere thorakale Bandscheiben nur einen gürtelförmigen Brustschmerz verursachen.
Warum kann eine Kompression der Wurzel Th1 an der Bandscheibe Th1–Th2 ein Horner-Syndrom hinzufügen?
Die Wurzel Th1 führt die sympathischen Fasern für Kopf und Auge, was eine gleichseitige enge Pupille und ein hängendes Lid ergibt.
Welcher Rippenkopf sitzt auf der Bandscheibe Th1–Th2?
Der Kopf der 2. Rippe, mit seinem Kostovertebralgelenk.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- discus intervertebralis T1-T2 TA2 1684
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Disco T1-T2 DeCS D007403
- Englisch (TA2)
- T1-T2
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.5 Embryonic Development of the Axial Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0.
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