Articulaciones y ligamentos · Columna
Disco T1–T2 !
El disco T1-T2 es el amortiguador delgado entre las vértebras torácicas T1 y T2; permite el poco movimiento que dejan las costillas.
Nombre oficial: Disco T1-T2
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Qué es
El amortiguador entre T1 y T2: un anillo externo resistente de fibras (anillo fibroso) alrededor de un centro blando.
Qué hace
Absorbe la carga y permite el poco movimiento que deja la caja torácica.
Datos clave
- Ubicación
- Entre los cuerpos de T1 y T2; disco torácico delgado; en él articula la cabeza de la 2.ª costilla
- Se une a
- Anillo fibroso anclado a los platillos y anillos apofisarios de T1 y T2; ligamentos longitudinales anterior y posterior
- Función
- Amortigua y reparte la carga; hernia poco frecuente, a menudo central sobre la médula; la hernia lateral puede irritar la raíz T1
Relaciones
- Delante
- Músculo largo del cuello y luego el esófago, con la tráquea por delante; los grandes vasos quedan más adelante, y la aorta torácica no llega a esta altura
- Lateral
- Cabeza de la 2.ª costilla y su articulación costovertebral; la cadena simpática, con el ganglio cervicotorácico (estrellado) justo encima, sobre el cuello de la 1.ª costilla; la raíz T1, que sube sobre la 1.ª costilla para unirse al plexo braquial
- Detrás
- Ligamento longitudinal posterior, el espacio epidural y la médula espinal
Cómo se localiza
No es palpable. La apófisis espinosa que sigue por debajo de la vértebra prominente (C7) es la de T1; el disco queda en profundidad, más o menos a la altura de su punta, detrás de la parte alta del tórax.
Exploración
- La abducción de los dedos contra resistencia (interóseos) explora el miotoma C8–T1; una debilidad aislada con síndrome de Horner del mismo lado orienta hacia la raíz T1
En imágenes
En la radiografía lateral simple los hombros tapan este nivel (ayudan la proyección del nadador o la TC); la RM sagital lo muestra bien, y contar desde C2 confirma el nivel.
Problemas frecuentes
- Las hernias de disco torácicas son poco frecuentes; muchas se encuentran por casualidad en una resonancia y no dan síntomas.
- Una hernia grande puede comprimir la médula espinal o causar un dolor en banda alrededor del tórax.
Cómo se diagnostica
Resonancia magnética; la tomografía muestra si la hernia está calcificada (endurecida), lo que importa para la cirugía.
Tratamiento
- Por lo general fisioterapia y analgésicos; cirugía solo si la médula espinal está comprimida.
Correlación clínica
- La debilidad intrínseca de la mano con síndrome de Horner también es propia de un tumor del vértice pulmonar (Pancoast) o de una lesión del plexo braquial inferior, que se descartan antes de culpar al disco
- Es difícil de alcanzar por delante, detrás del esternón y de los grandes vasos; por eso se usa una vía posterolateral o un abordaje cervical bajo ampliado
- El tronco simpático y el ganglio estrellado están sobre los cuellos costales, junto a este disco; un abordaje lateral o anterior puede lesionarlos y dejar un síndrome de Horner
Desarrollo
El anillo fibroso se forma con células del esclerotomo reunidas alrededor de la notocorda, mientras que la notocorda que queda atrapada entre dos cuerpos en formación se ensancha y da el núcleo.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué raíz sale en el disco T1–T2 y en qué se diferencia una hernia lateral aquí de las de los discos torácicos más bajos?
La raíz T1; puede debilitar los músculos pequeños de la mano, mientras que los discos torácicos bajos dan solo un dolor en banda en el tórax.
¿Por qué la compresión de la raíz T1 en el disco T1–T2 puede añadir un síndrome de Horner?
La raíz T1 lleva las fibras simpáticas para la cabeza y el ojo, lo que da pupila pequeña y párpado caído del mismo lado.
¿Qué cabeza costal se apoya en el disco T1–T2?
La cabeza de la 2.ª costilla, con su articulación costovertebral.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- discus intervertebralis T1-T2 TA2 1684
- Español oficial (DeCS)
- Disco T1-T2 DeCS D007403
- Inglés (TA2)
- T1-T2
- También llamado
- disco D1-D2 · anillo fibroso
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.5 Embryonic Development of the Axial Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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