Gelenke und Bänder · Wirbelsäule und Becken
Gallertkern (Nucleus pulposus) C7–Th1 !
Der Gallertkern (Nucleus pulposus) ist das weiche, gelartige Zentrum der Bandscheibe C7–Th1 am Halsansatz; wie ein Wasserkissen verteilt er die Last.
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Was es ist
Der weiche, gallertartige Kern (Nucleus pulposus) der Bandscheibe C7–T1.
Was es tut
Wirkt wie ein Wasserkissen: Er wandelt den Druck von oben in einen nach außen gerichteten Druck auf den Faserring um und verteilt so die Last. Am höchsten ist der Druck beim Vorbeugen und Heben.
Lagebeziehungen
- Hinten
- Anulus fibrosus und hinteres Längsband, dann das Rückenmark am zervikothorakalen Übergang
- Lateral
- Die Wurzel C8 in ihrem Foramen; weiter außen liegt das Ganglion stellatum vor dem Hals der 1. Rippe
Wie man es findet
Von hinten knapp unterhalb der Vertebra prominens (C7); von vorn liegt er tief im unteren Hals, etwas oberhalb der Incisura jugularis.
Klinische Untersuchung
- Wurzel C8: schwache Fingerbeugung und Griffkraft, tauber Kleinfinger und medialer Unterarm, kein verlässlicher Reflex
- Taubheit am medialen Unterarm unterscheidet eine C8-Wurzelläsion von einer Ulnariskompression am Ellenbogen, die den Unterarm verschont
In der Bildgebung
Das MRT muss die obere Brustwirbelsäule einschließen; die Höhe wird auf einem sagittalen Bild von C2 abwärts gezählt, weil die Schultern sie auf Röntgenaufnahmen ebenfalls verwischen.
Häufige Probleme
- Tritt durch einen Riss im Faserring aus (Vorfall), meist nach hinten und zur Seite, in Richtung einer Nervenwurzel.
- Verliert mit dem Alter Wasser, sodass die Bandscheibe dünner und steifer wird.
Wie es diagnostiziert wird
In der MRT ist ein gesunder Kern auf T2-Bildern hell; ein verschlissener wird dunkel („black disc“).
Behandlung
- Bei einer Mikrodiskektomie wird nur das lose, ausgetretene Stück entfernt; der größte Teil der Bandscheibe bleibt erhalten.
Klinischer Bezug
- Eine Halsrippe oder ein Band, das auf den unteren Trunkus des Plexus brachialis drückt (Thoracic-outlet-Syndrom), kann eine C8-Wurzelläsion nachahmen; Nervenuntersuchungen und Bildgebung helfen bei der Unterscheidung
- Eine dorsale Foraminotomie eignet sich hier für ein laterales Fragment, weil von vorn Sternum und große Gefäße diese Höhe beengen
Entwicklung
Der Nucleus stammt aus der Chorda dorsalis, während die Wirbelkörper aus den angrenzenden Hälften zweier Sklerotome entstehen (Resegmentierung). Diese Verschiebung erklärt, warum es acht Halsnerven, aber sieben Halswirbel gibt.
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Welche Wurzel betrifft ein Vorfall des Nucleus C7–Th1, und was ist an ihr ungewöhnlich?
Die Wurzel C8: die einzige Halswurzel ohne gleichnamigen Wirbel, da sie unterhalb von C7 austritt.
Wie wird die Höhe C7–Th1 in der Bildgebung bestätigt?
Durch Abwärtszählen von C2 auf einem sagittalen MRT, das die obere Brustwirbelsäule einschließt; die Schultern verwischen diese Höhe auf Röntgenaufnahmen.
Warum gibt es acht Halsnerven, aber nur sieben Halswirbel?
Resegmentierung: Jeder Wirbelkörper entsteht aus den angrenzenden Hälften zweier Sklerotome, während der Nucleus pulposus aus der Chorda dorsalis stammt.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- nucleus pulposus C7-T1 TA2 1686
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Núcleo pulposo C7-T1 DeCS D000070614
- Englisch (TA2)
- C7-T1
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Nucleus Pulposus; Anatomy, Back, Intervertebral Discs.
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