Articulações e ligamentos · Coluna e pelve
Núcleo C7–T1 !
O núcleo pulposo é o centro mole e gelatinoso do disco C7-T1 na base do pescoço; funciona como uma almofada de água que distribui a carga.
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O que é
O centro macio, semelhante a um gel (núcleo pulposo), do disco C7–T1.
O que faz
Funciona como um amortecedor de água: transforma a pressão vinda de cima em um empuxo para fora sobre o anel de fibras, distribuindo a carga. Fica sob maior pressão ao se inclinar para a frente e levantar peso.
Relações
- Atrás
- Anel fibroso e ligamento longitudinal posterior, depois a medula na junção cervicotorácica
- Lateral
- A raiz C8 em seu forame; mais lateralmente, o gânglio estrelado fica à frente do colo da 1ª costela
Como localizar
Por trás, logo abaixo da vértebra proeminente (C7); pela frente, fica profundo na parte baixa do pescoço, um pouco acima da incisura jugular.
Exame físico
- Raiz C8: flexão dos dedos e preensão fracas, dedo mínimo e face medial do antebraço dormentes, sem reflexo confiável
- A dormência da face medial do antebraço distingue uma lesão da raiz C8 da compressão do nervo ulnar no cotovelo, que poupa o antebraço
Nos exames de imagem
A RM deve incluir a coluna torácica alta; o nível é contado de C2 para baixo numa imagem sagital, porque os ombros também o encobrem nas radiografias simples.
Problemas frequentes
- Extravasa por uma ruptura do anel (hérnia), geralmente para trás e para um lado, em direção a uma raiz nervosa.
- Perde água com a idade, por isso o disco fica mais fino e mais rígido.
Como se diagnostica
Na RM, um núcleo saudável é brilhante nas imagens em T2; um núcleo desgastado fica escuro («disco preto»).
Tratamento
- Na microdiscectomia, só o fragmento solto que se projetou é removido; a maior parte do disco permanece.
Correlação clínica
- Uma costela cervical ou banda que comprime o tronco inferior do plexo braquial (síndrome do desfiladeiro torácico) pode imitar uma lesão da raiz C8; os estudos de condução nervosa e os exames de imagem ajudam a distingui-las
- Uma foraminotomia posterior serve para um fragmento lateral aqui, porque pela frente o esterno e os grandes vasos ocupam este nível
Desenvolvimento
O núcleo origina-se da notocorda, enquanto os corpos se formam das metades adjacentes de dois esclerótomos (ressegmentação). Esse deslocamento explica por que há oito nervos cervicais, mas sete vértebras cervicais.
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual raiz uma hérnia do núcleo C7–T1 afeta, e o que ela tem de incomum?
A raiz C8: a única raiz cervical sem vértebra de mesmo número, já que sai abaixo de C7.
Como se confirma o nível C7–T1 nos exames de imagem?
Contando de C2 para baixo numa RM sagital que inclua a coluna torácica alta; os ombros encobrem este nível nas radiografias simples.
Por que há oito nervos cervicais, mas apenas sete vértebras cervicais?
Ressegmentação: cada corpo vertebral forma-se das metades adjacentes de dois esclerótomos, enquanto o núcleo pulposo se origina da notocorda.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- nucleus pulposus C7-T1 TA2 1686
- Espanhol oficial (DeCS)
- Núcleo pulposo C7-T1 DeCS D000070614
- Inglês (TA2)
- C7-T1
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Nucleus Pulposus; Anatomy, Back, Intervertebral Discs.
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