Verdauungssystem · Bauch (Abdomen)
Großes Netz (Omentum majus) !
Das große Netz ist eine fettreiche Bauchfellschürze, die vom Magen über den Darm herabhängt; es wandert zu Infektionen und Entzündungen und schottet sie ab.
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Was es ist
Eine Schürze aus fetthaltigem Bauchfell, die vom Magen über den Darm herabhängt.
Was es tut
Speichert Fett und wandert zu Entzündungsherden, um sie abzuschirmen (der „Polizist des Bauches“); das Erste, was man beim Eröffnen des Bauches sieht.
Lagebeziehungen
- Oben
- Große Kurvatur des Magens und erster Teil des Duodenums; nach links setzt es sich als Ligamentum gastrosplenicum fort
- Hinten
- Colon transversum und Mesocolon transversum, dann Dünndarmschlingen
- Vorne
- Peritoneum parietale der vorderen Bauchwand
- Inhalt
- Vasa gastroomentalia (gastroepiploica) dextra und sinistra entlang der großen Kurvatur, Fett, Lymphknoten und Milchflecken
Wie man es findet
Bei der Laparotomie liegt es vor dem Darm; hebt man es mit dem Colon transversum nach oben, wird der Dünndarm sichtbar. Bei Appendizitis oder Perforation markiert die Stelle, an der es verklebt ist, oft den Ursprung.
In der Bildgebung
Im CT spricht eine knotige oder flächige Verdichtung des Fetts unter der vorderen Bauchwand („omental cake“) für eine Peritonealkarzinose. Ein Netzinfarkt zeigt sich als fettreiche Raumforderung mit Imbibierung, meist rechts, und kann eine Appendizitis vortäuschen.
Häufige Probleme
- Peritonitis: Infektion oder Entzündung, meist durch ein perforiertes Organ (Appendix, Ulkus); starke Schmerzen und ein brettharter Bauch. Ein Notfall.
Wie es diagnostiziert wird
Untersuchung, Blutuntersuchungen, CT.
Behandlung
- Behandlung der Ursache (oft operativ) und Antibiotika.
Klinischer Bezug
- Netzdeckung (Graham-Patch): Ein Netzzipfel wird über ein perforiertes Duodenalulkus genäht
- Netzlappen: An einer Arteria gastroomentalis gestielt, kann er verlagert werden, um Defekte im Thorax oder infizierte Sternumwunden zu füllen
- Die Omentektomie ist Teil der Staging- und Debulking-Operation beim Ovarialkarzinom
Entwicklung
Es entsteht aus dem Mesogastrium dorsale, das mit der Magendrehung nach links und unten wächst und sich über das Colon transversum legt.
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Warum wird das große Netz „Polizist des Bauchraums“ genannt?
Es wandert zu entzündeten Bereichen und verklebt mit ihnen, wodurch eine Appendizitis oder Perforation abgedeckt wird; bei Kleinkindern ist es kurz und weniger wirksam.
Welche Gefäße verlaufen im großen Netz?
Die Vasa gastroomentalia (gastroepiploica) dextra und sinistra entlang der großen Kurvatur des Magens.
Was ist ein „omental cake“ im CT?
Eine knotige oder flächige Verdickung des großen Netzes durch Peritonealmetastasen, besonders bei Ovarial- und Magenkarzinom.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- omentum majus TA2 3757
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Omento mayor DeCS D009852
- Englisch (TA2)
- Greater omentum
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis, Peritoneum.
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