Sindirim sistemi · Karın (abdomen)
Büyük omentum (omentum majus) !
Büyük omentum, mideden bağırsakların üzerine sarkan, peritondan oluşan yağlı bir önlüktür; enfeksiyon ve iltihabı çevrelemek için yer değiştirir.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Mideden bağırsakların üzerine sarkan, yağlı peritondan oluşan bir önlük.
Ne işe yarar
Yağ depolar ve enfeksiyonları sınırlamak için yer değiştirir («karın polisi»); karın açıldığında ilk görülen yapıdır.
Komşuluklar
- Üstte
- Midenin büyük kurvaturu ve duodenumun birinci bölümü; solda gastrosplenik bağ olarak devam eder
- Arkada
- Transvers kolon ve transvers mezokolon, ardından ince bağırsak kıvrımları
- Önde
- Ön karın duvarının paryetal peritonu
- İçerik
- Büyük kurvatur boyunca sağ ve sol gastroepiploik (gastro-omental) damarlar, yağ, lenf düğümleri ve süt lekeleri (milky spots)
Nasıl bulunur
Laparotomide bağırsağın önünde yer alır; transvers kolonla birlikte yukarı kaldırılması ince bağırsağı ortaya çıkarır. Apandisit veya perforasyonda yapıştığı yer çoğu zaman kaynağı gösterir.
Görüntülemede
BT'de ön karın duvarının altındaki yağda nodüler veya tabaka şeklinde kalınlaşma (omental kek) periton karsinomatozunu düşündürür. Omental infarkt, genellikle sağda, çizgilenme gösteren yağlı bir kitle olarak görülür ve apandisiti taklit edebilir.
Sık görülen sorunlar
- Peritonit: genellikle patlayan bir organdan (apendiks, ülser) kaynaklanan enfeksiyon veya inflamasyon; şiddetli ağrı ve sert (rijit) karın. Acil durumdur.
Nasıl tanı konur
Muayene, kan testleri, BT.
Tedavi
- Kaynağın tedavisi (çoğunlukla cerrahi) ve antibiyotikler.
Klinik ilişki
- Omental yama (Graham yaması): perfore bir duodenum ülserinin üzerine bir omentum dili dikilir
- Omental flep: bir gastroepiploik artere dayalı olarak göğüsteki veya enfekte sternal yaraları doldurmak için taşınabilir
- Omentektomi, over kanserinin evreleme ve sitoredüktif (debulking) cerrahisinin bir parçasıdır
Gelişim
Mide rotasyonu sırasında sola ve aşağı doğru büyüyerek transvers kolonun üzerine katlanan dorsal mezogastriumdan gelişir.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Büyük omentuma neden «karın polisi» denir?
İltihaplı alanlara doğru hareket edip yapışarak apandisiti veya bir perforasyonu çevreler; küçük çocuklarda kısadır ve daha az etkilidir.
Büyük omentumda hangi damarlar seyreder?
Midenin büyük kurvaturu boyunca sağ ve sol gastroepiploik (gastro-omental) damarlar.
BT'de «omental kek» nedir?
Özellikle over ve mide kanserinden kaynaklanan periton metastazlarına bağlı büyük omentumun nodüler veya tabaka şeklinde kalınlaşması.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- omentum majus TA2 3757
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Omento mayor DeCS D009852
- İngilizce (TA2)
- Greater omentum
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis, Peritoneum.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
