Verdauungssystem · Bauch (Abdomen)

Querkolon (Colon transversum) !

Das Querkolon ist der Dickdarmabschnitt, der den Oberbauch unterhalb des Magens von rechts nach links durchquert.

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Was es ist

Der Abschnitt des Kolons, der den Oberbauch quert und am Mesocolon transversum hängt.

Was es tut

Transportiert den Inhalt von rechts nach links.

Lagebeziehungen

Oben

Große Kurvatur des Magens (über das Ligamentum gastrocolicum verbunden), Leber und Gallenblase rechts, die Milz an der linken Kolonflexur

Vorne

Großes Netz und vordere Bauchwand

Hinten

Mesocolon transversum, dessen Wurzel D2 sowie Kopf und Körper des Pankreas kreuzt

Unten

Jejunum- und Ileumschlingen im inframesokolischen Raum

Lateral

Linkes Ende: die linke Kolonflexur, höher als die rechte und über das Ligamentum phrenicocolicum am Zwerchfell befestigt

Wie man es findet

Seine Höhe variiert: Im Stehen kann es bis zum Nabel oder tiefer durchhängen. Bei der Laparotomie wird es mit dem großen Netz angehoben, um den Dünndarm freizulegen; koloskopisch wirkt sein Lumen dreieckig.

In der Bildgebung

Beim toxischen Megakolon der Colitis ulcerosa zeigt die Abdomenübersicht im Liegen ein erweitertes Querkolon (oft über etwa 6 cm), weil das Gas dorthin aufsteigt. Kolon zwischen Leber und Zwerchfell (Chilaiditi-Zeichen) kann freie Luft unter dem Zwerchfell vortäuschen.

Häufige Probleme

• Kolonpolypen und kolorektales Karzinom: Vorsorgeuntersuchungen entdecken sie früh.
• Divertikelkrankheit und Divertikulitis (meist im Sigma).
• Colitis ulcerosa und Morbus Crohn.

Wie es diagnostiziert wird

Koloskopie; CT; Stuhltests zur Früherkennung.

Behandlung

• Abtragung von Polypen während der Koloskopie; Operation (Kolektomie) bei Krebs oder komplizierter Erkrankung.

Klinischer Bezug

• Die Mobilisierung der linken Kolonflexur (Durchtrennen der phrenikokolischen und splenokolischen Verbindungen) birgt das Risiko eines Einrisses der Milzkapsel
• Schmerz aus seinen proximalen zwei Dritteln (Mitteldarm) wird um den Nabel empfunden, aus dem distalen Drittel (Hinterdarm) in der Suprapubikalregion
• Magen- und Pankreaskarzinome können über Ligamentum gastrocolicum und Mesocolon transversum in es einwachsen

Anatomische Varianten

• Hepatodiaphragmale Interposition (Chilaiditi-Zeichen): Eine Kolonschlinge, meist die rechte Flexur oder das Querkolon, liegt zwischen Leber und rechtem Zwerchfell; im Röntgenbild des Thorax kann sie mit freier Luft verwechselt werden, doch im Gas sind Haustrenfalten erkennbar

Entwicklung

Seine proximalen zwei Drittel stammen aus dem Mitteldarm (Arteria mesenterica superior, Vagus), sein distales Drittel aus dem Hinterdarm (Arteria mesenterica inferior, Nervi splanchnici pelvici). Das hintere Blatt des großen Netzes verwächst mit dem Mesocolon transversum; deshalb scheint das Netz vom Kolon herabzuhängen.

Zugehörige Erkrankungen

• Colitis ulcerosa

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Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)

colon transversum TA2 2984

Offizielles Spanisch (DeCS)

Colon transverso DeCS D044684

Englisch (TA2)

Transverse colon

Verwandt

• Aufsteigender Dickdarm (Colon ascendens)
• Absteigender Dickdarm (Colon descendens)
• Großes Netz (Omentum majus)
• Kolonarterien (Arteriae colicae)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Large Intestine; 23.5 The Small and Large Intestines (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Digestive Apparatus (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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