Interpektorale Lymphknoten (Rotter-Lymphknoten) !

Die interpektoralen Lymphknoten sind eine kleine Gruppe zwischen den beiden Brustmuskeln (M. pectoralis major und minor); Brustkrebs kann in sie streuen.

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Was es ist

Einige Lymphknoten zwischen Musculus pectoralis major und minor (Rotter-Lymphknoten).

Was es tut

Ein kleiner Abflussweg aus der Brust.

Lagebeziehungen

Vorne: Tiefe Fläche des M. pectoralis major
Hinten: M. pectoralis minor und seine Faszie (Fascia clavipectoralis)
Inhalt: Wenige Lymphknoten im Fett mit den Rr. pectorales der A. thoracoacromialis und dem N. pectoralis lateralis
Oben: Apikale axilläre Lymphknoten und Infraklavikularregion

Wie man es findet

Nicht tastbar. Operativ findet man sie, indem der M. pectoralis major vom M. pectoralis minor abgehoben wird; bildgebend sucht man sie in der Fettschicht zwischen beiden Muskeln.

In der Bildgebung

CT, MRT oder PET-CT können einen vergrößerten Lymphknoten in der Schicht zwischen den Pektoralismuskeln zeigen; die Sonographie erreicht ihn bei manchen Patienten.

Häufige Probleme

Schwellung bei Infektion oder Krebs.
Nach Entfernung vieler Lymphknoten kann der Arm anschwellen (Lymphödem).

Wie es diagnostiziert wird

Untersuchung und Ultraschall mit Nadelbiopsie; Sentinel-Lymphknotenbiopsie während der Operation.

Behandlung

Sentinel-Lymphknotenbiopsie: Nur der oder die ersten Lymphknoten werden entfernt und untersucht.
Axilläre Lymphknotendissektion oder Strahlentherapie, wenn die Lymphknoten Krebs enthalten.

Klinischer Bezug

In vielen chirurgischen Einteilungen zu den Level-II-Lymphknoten gezählt (Level I lateral, Level II hinter und Level III medial des M. pectoralis minor); manche Lehrbücher führen sie gesondert
Ihre Entfernung gefährdet die Nn. pectorales medialis und lateralis; eine Verletzung schwächt den M. pectoralis major und führt zu seiner Atrophie
Das Mammakarzinom des Mannes folgt denselben Lymphwegen, einschließlich dieser Lymphknoten
Nach Mastektomie sind zwischen den Pektoralismuskeln verbliebene befallene Lymphknoten eine bekannte Lokalisation regionaler Rezidive, die als Knoten unter dem M. pectoralis major auftreten können

Anatomische Varianten

Nicht bei jedem Menschen vorhanden, und ihre Zahl variiert; manche chirurgischen Serien finden bei sorgfältiger Präparation keine

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wo liegen die interpektoralen (Rotter-)Lymphknoten?

Zwischen M. pectoralis major und minor, entlang der Rr. pectorales der A. thoracoacromialis und des N. pectoralis lateralis.

Warum sind die interpektoralen Lymphknoten beim Mammakarzinom wichtig?

Sie können Brustlymphe direkt aufnehmen und Metastasen führen, die die unteren axillären Level überspringen.

Welche Nerven sind bei der Entfernung der interpektoralen Lymphknoten gefährdet, und mit welcher Folge?

Die Nn. pectorales medialis und lateralis; eine Verletzung schwächt den M. pectoralis major und führt zu seiner Atrophie.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2): nodi interpectorales TA2 5242
Offizielles Spanisch (DeCS): Nódulos linfáticos interpectorales
Englisch (TA2): Interpectoral nodes

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Thorax: Mammary Gland; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Axillary Lymph Nodes.

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