Ligamentum iliofemorale !

Das Ligamentum iliofemorale ist ein kräftiges Y-förmiges Band vorn an der Hüfte; es verhindert, dass sich die Hüfte zu weit nach hinten streckt.

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Was es ist

Ein dickes, Y-förmiges Band an der Vorderseite der Hüftgelenkkapsel, von der Vorderseite des Beckens zur Vorderseite des Oberschenkelknochens (Ligamentum iliofemorale). Es ist eines der stärksten Bänder des Körpers.

Was es tut

Verhindert, dass sich die Hüfte zu weit nach hinten streckt, sodass Sie mit wenig Muskelkraft aufrecht stehen können. Es begrenzt auch die Außendrehung des Oberschenkels.

Lagebeziehungen

Vorne: Iliopsoassehne mit dazwischenliegender Bursa iliopectinea, die mit dem Gelenk kommunizieren kann; weiter vorn liegen Nervus femoralis und Femoralgefäße
Oben: Caput reflexum des Musculus rectus femoris entlang des Pfannenrands und lateral der Musculus gluteus minimus
Medial: Ligamentum pubofemorale, dazwischen ein dünner Kapselbereich unter der Iliopsoassehne
Tief: Hüftkopf und Schenkelhals mit den zirkulären Fasern der Zona orbicularis

Wie man es findet

Nicht tastbar: Das Hüftgelenk liegt tief unter Musculus iliopsoas und Musculus rectus femoris. Beim vorderen Zugang ist es das dicke Band auf der Vorderseite der Kapsel, das nach Weghalten dieser Muskeln sichtbar wird und von knapp unterhalb der Spina iliaca anterior inferior zur Linea intertrochanterica zieht; die arthroskopische Kapsulotomie durchtrennt es zwischen den Portalen.

Klinische Untersuchung

Vorderer Apprehension-Test: Hüfte gestreckt und außenrotiert; Apprehension oder vorderer Schmerz sprechen für eine vordere Kapsellaxität (Mikroinstabilität)
Hip-Dial-Test: In Rückenlage wird das gestreckte Bein nach innen rotiert und losgelassen; rollt es ohne festen Endpunkt deutlich über die Neutralstellung nach außen, kann die vordere Kapsel lax sein

In der Bildgebung

Im Röntgenbild nicht sichtbar. MRT oder MR-Arthrographie zeigen es als dicken, signalarmen vorderen Kapselanteil auf schräg-axialen Bildern; nach Hüftarthroskopie können eine Verdünnung oder ein Defekt sichtbar sein.

Häufige Probleme

Überdehnt oder gerissen bei einer Hüftluxation, die meist große Kräfte erfordert.
Teilrisse oder Lockerheit können ein Gefühl von Hüftinstabilität verursachen, manchmal nach einer Hüftarthroskopie.
Bei Arthrose kann es sich verkürzen und die Hüftbeweglichkeit einschränken.

Wie es diagnostiziert wird

Körperliche Untersuchung; Röntgen; MRT oder MR-Arthrografie zur Darstellung von Kapsel und Bändern.

Behandlung

Physiotherapie zur Kräftigung der Muskeln um die Hüfte.
Operative Naht oder Straffung von Kapsel und Band bei anhaltender Instabilität.

Klinischer Bezug

Die arthroskopische Kapsulotomie durchtrennt es, um das Gelenk zu erreichen; eine anschließende Kapselnaht hilft, Instabilität vorzubeugen
Bei der hinteren Luxation wirkt das Bein verkürzt, gebeugt, adduziert und innenrotiert, wobei das intakte Band den Femur vorn fesselt

Zugehörige Erkrankungen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wo setzt das Ligamentum iliofemorale an, und welche Form hat es?

Von der Spina iliaca anterior inferior und dem Pfannenrand zur Linea intertrochanterica, als umgekehrtes Y (nach Bigelow).

Welche Bewegung verhindert das Ligamentum iliofemorale, und was ermöglicht das?

Die Hyperextension der Hüfte; so können wir mit wenig Muskelarbeit aufrecht stehen.

Welche Rolle spielt das Ligamentum iliofemorale bei der hinteren Hüftluxation?

Es bleibt meist intakt und wirkt als Scharnier, das Repositionsmanöver wie nach Allis und Bigelow nutzen.

Wie stehen Menschen mit Paraplegie mithilfe der Ligamenta iliofemoralia?

Indem sie sich mit gestreckten Hüften zurücklehnen und sich in diese Bänder „hängen“.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2): ligamentum iliofemorale TA2 1875
Offizielles Spanisch (DeCS): Ligamento iliofemoral
Englisch (TA2): Iliofemoral ligament

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Hip Joint; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Lower Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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Ligamentum iliofemorale, hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical