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Ligamento iliofemoral !

O ligamento iliofemoral é uma faixa forte em forma de Y na frente do quadril; impede que o quadril se estenda demais para trás.

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O que é

Um ligamento espesso, em forma de Y, na face anterior da cápsula do quadril, da frente da pelve até a frente do fêmur. É um dos ligamentos mais fortes do corpo.

O que faz

Impede que o quadril se estenda demais para trás, permitindo ficar em pé com pouco esforço muscular. Também limita a rotação externa da coxa.

Relações

Na frente
Tendão do iliopsoas com a bolsa do iliopsoas entre eles, que pode comunicar-se com a articulação; o nervo e os vasos femorais ficam mais à frente
Acima
Cabeça reflexa do reto femoral ao longo da borda do acetábulo, e o glúteo mínimo lateralmente
Medial
Ligamento pubofemoral, com uma área capsular fina entre eles sob o tendão do iliopsoas
Profundo
Cabeça e colo do fêmur, com as fibras circulares da zona orbicular

Como localizar

Não palpável: a articulação do quadril fica profundamente sob o iliopsoas e o reto femoral. No acesso anterior é a faixa espessa na face anterior da cápsula, vista depois de afastar esses músculos, que vai de logo abaixo da espinha ilíaca anteroinferior até a linha intertrocantérica; a capsulotomia artroscópica o corta entre os portais.

Exame físico

  • Teste de apreensão anterior: quadril estendido e em rotação externa; apreensão ou dor anterior sugere frouxidão capsular anterior (microinstabilidade)
  • Teste do dial do quadril: em decúbito dorsal, a perna estendida é rodada para dentro e solta; se rola para fora bem além da posição neutra sem um ponto final firme, a cápsula anterior pode estar frouxa

Nos exames de imagem

Não é visto na radiografia. A RM ou a artro-RM o mostram como a parte anterior espessa e escura da cápsula nas imagens axiais oblíquas; afinamento ou defeito podem ser vistos após artroscopia do quadril.

Problemas frequentes

  • Estirado ou rompido na luxação do quadril, que geralmente exige uma grande força.
  • Rupturas parciais ou frouxidão podem causar sensação de instabilidade do quadril, às vezes após uma artroscopia do quadril.
  • Na artrose, pode ficar retraído e limitar o movimento do quadril.

Como se diagnostica

Exame físico; radiografias; RM ou artrorressonância para ver a cápsula e os ligamentos.

Tratamento

  • Fisioterapia para fortalecer os músculos ao redor do quadril.
  • Reparo cirúrgico ou retensionamento da cápsula e do ligamento quando a instabilidade persiste.

Correlação clínica

  • A capsulotomia artroscópica o corta para chegar à articulação; reparar a cápsula depois ajuda a prevenir instabilidade
  • Na luxação posterior a perna parece curta, fletida, aduzida e em rotação interna, com o ligamento intacto prendendo o fêmur à frente

Doenças relacionadas

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Onde se fixa o ligamento iliofemoral, e qual é sua forma?

Da espinha ilíaca anteroinferior e da borda do acetábulo até a linha intertrocantérica, em forma de Y invertido (de Bigelow).

Qual movimento o ligamento iliofemoral impede, e o que isso permite?

A hiperextensão do quadril; permite ficar em pé ereto com pouco esforço muscular.

Que papel o ligamento iliofemoral desempenha na luxação posterior do quadril?

Geralmente permanece intacto e funciona como dobradiça, o que as manobras de redução como as de Allis e Bigelow aproveitam.

Como as pessoas com paraplegia ficam em pé usando os ligamentos iliofemorais?

Inclinando-se para trás com os quadris estendidos, apoiadas nesses ligamentos.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)
ligamentum iliofemorale TA2 1875
Espanhol oficial (DeCS)
Ligamento iliofemoral
Inglês (TA2)
Iliofemoral ligament

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Hip Joint; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Lower Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Ligamento iliofemoral destacado no modelo 3D da Durgical