Gelenke und Bänder · Wirbelsäule und Becken
Ligamentum lumbosacrale !
Das Ligamentum lumbosacrale ist ein Band von L5 hinab zum Kreuzbeinflügel, das L5 am Kreuzbein mit verankert; der Nerv L5 verläuft direkt darunter.
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Was es ist
Ein Band vom Querfortsatz von L5 abwärts zum Kreuzbeinflügel, unterhalb des Ligamentum iliolumbale.
Was es tut
Hilft, L5 am Kreuzbein zu halten. Der Spinalnerv L5 verläuft direkt darunter.
Lagebeziehungen
- Oben
- Hauptzügel des Ligamentum iliolumbale und Querfortsatz von L5
- Unten
- Ala ossis sacri, unter der der Ramus anterior von L5 hindurchzieht
- Vorne
- Musculus psoas major; medial die Bandscheibe L5–S1 und das Promontorium
- Hinten
- Musculus multifidus und Musculus erector spinae über dem Kreuzbein; der Ramus posterior von L5 verläuft in der Rinne zwischen Ala und Processus articularis superior von S1
Wie man es findet
Nicht tastbar. Bei der Präparation von vorn den Musculus psoas anheben und dem Ramus anterior von L5 hinab auf die Ala ossis sacri folgen: Das Band zieht vom Unterrand des Querfortsatzes von L5 zur Ala, der Nerv verläuft darunter.
In der Bildgebung
In der Routine-MRT schwer zu erkennen. Koronare und schräg-axiale MRT oder CT des lumbosakralen Übergangs zeigen den Raum zwischen Querfortsatz von L5 und Ala, in dem der Nerv L5 eingeklemmt werden kann.
Häufige Probleme
- Eine Zerrung kann einseitige Kreuzschmerzen nahe dem oberen Beckenrand verursachen.
Wie es diagnostiziert wird
Untersuchung (Druckschmerz und Schmerz bei Seitneigung); Bildgebung dient vor allem dem Ausschluss anderer Ursachen.
Behandlung
- Physiotherapie und Schmerzmittel; manchmal eine Injektion.
Klinischer Bezug
- Eine Far-out-Kompression ist wahrscheinlicher bei degenerativer oder isthmischer Spondylolisthese, Skoliose oder einem großen Querfortsatz von L5 bei einem lumbosakralen Übergangswirbel
- Der Nerv L5 liegt auf der Ala ossis sacri: eine gefährdete Struktur bei iliosakralen Schrauben und vorderen Zugängen zum lumbosakralen Übergang
- Bertolotti-Syndrom: Bei einem Übergangswirbel bildet ein vergrößerter Querfortsatz von L5 ein Gelenk oder eine Fusion mit der Ala ossis sacri oder dem Os ilium, in dem Winkel, den dieses Band überquert, und gilt als mögliche Ursache von Kreuzschmerzen bei jungen Erwachsenen
Testen Sie sich
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Wo setzt das Ligamentum lumbosacrale an?
Vom Unterrand des Querfortsatzes von L5 zur Ala ossis sacri; viele Lehrbücher beschreiben es als unteren Zügel des Ligamentum iliolumbale.
Welcher Nerv zieht direkt unter dem Ligamentum lumbosacrale hindurch?
Der Ramus anterior von L5, der zwischen Band und Ala ossis sacri verläuft, um sich mit L4 zum Truncus lumbosacralis zu vereinigen.
Was ist das Far-out-Syndrom?
Eine Kompression des Nervs L5 außerhalb des Foramens, zwischen dem Querfortsatz von L5 und der Ala ossis sacri, wobei das Ligamentum lumbosacrale die Einengung verstärkt.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Ligamento lumbosacro
- Englisch (TA2)
- Lumbosacral ligament
Verwandt
Quellen: Anatomy, Back, Lumbar Spine.
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