Articulations et ligaments · Colonne vertébrale et bassin
Ligament lombosacral !
Le ligament lombosacral est une bande allant de L5 jusqu'à l'aile du sacrum, qui aide à maintenir L5 sur le sacrum ; le nerf L5 passe juste en dessous.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Une bande allant du processus transverse de L5 jusqu'à l'aile du sacrum, sous le ligament ilio-lombaire.
Ce qu'il fait
Aide à maintenir L5 contre le sacrum. Le nerf L5 passe juste en dessous.
Rapports
- Au-dessus
- Faisceau principal du ligament iliolombal et processus transverse de L5
- Au-dessous
- Aile du sacrum, avec le rameau ventral de L5 qui passe en dessous
- En avant
- Muscle grand psoas ; en dedans, le disque L5–S1 et le promontoire sacré
- En arrière
- Muscles multifide et érecteurs du rachis sur le sacrum ; le rameau dorsal de L5 passe dans le sillon entre l'aile et le processus articulaire supérieur de S1
Comment le repérer
Non palpable. En dissection par l'avant, soulevez le psoas et suivez le rameau ventral de L5 jusque sur l'aile du sacrum : la bande va du bord inférieur du processus transverse de L5 à l'aile, avec le nerf qui passe en dessous.
En imagerie
Difficile à voir en IRM de routine. L'IRM ou le scanner en coupes coronales et axiales obliques de la charnière lombosacrale montrent l'espace entre le processus transverse de L5 et l'aile, où le nerf L5 peut être pincé.
Problèmes fréquents
- Une élongation peut causer une douleur lombaire d'un côté, près du haut du bassin.
Comment le diagnostiquer
Examen (douleur à la pression et lors de l'inclinaison latérale) ; l'imagerie sert surtout à éliminer d'autres causes.
Traitement
- Kinésithérapie et antalgiques ; parfois une infiltration.
Corrélation clinique
- La compression «far-out» est plus probable en cas de glissement dégénératif ou isthmique, de scoliose, ou de processus transverse de L5 volumineux sur une vertèbre transitionnelle lombosacrale
- Le nerf L5 repose sur l'aile du sacrum : une structure menacée par les vis ilio-sacrées et les voies antérieures de la charnière lombosacrale
- Syndrome de Bertolotti : sur une vertèbre transitionnelle, un processus transverse de L5 hypertrophié forme une néo-articulation ou une fusion avec l'aile du sacrum ou l'ilium, dans l'angle que croise ce ligament ; c'est une source proposée de lombalgie chez l'adulte jeune
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelles sont les insertions du ligament lombosacral ?
Du bord inférieur du processus transverse de L5 à l'aile du sacrum ; de nombreux ouvrages le décrivent comme le faisceau inférieur du ligament iliolombal.
Quel nerf passe juste sous le ligament lombosacral ?
Le rameau ventral de L5, qui passe entre le ligament et l'aile du sacrum pour rejoindre L4 et former le tronc lombosacral.
Qu'est-ce que le syndrome «far-out» ?
La compression du nerf L5 hors du foramen, entre le processus transverse de L5 et l'aile du sacrum, où le ligament lombosacral accentue le pincement.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Espagnol officiel (DeCS)
- Ligamento lumbosacro
- Anglais (TA2)
- Lumbosacral ligament
À voir aussi
Sources: Anatomy, Back, Lumbar Spine.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
