Articulações e ligamentos · Coluna e pelve
Ligamento lombossacral !
O ligamento lombossacral é uma faixa que vai de L5 até a asa do sacro e ajuda a prender L5 ao sacro; o nervo L5 passa logo abaixo dele.
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O que é
Uma faixa do processo transverso de L5 até a asa do sacro, abaixo do ligamento iliolombar.
O que faz
Ajuda a prender L5 ao sacro. O nervo L5 passa logo abaixo dele.
Relações
- Acima
- Faixa principal do ligamento iliolombar e o processo transverso de L5
- Abaixo
- Asa do sacro, com o ramo anterior de L5 passando por baixo
- Na frente
- Psoas maior; medialmente, o disco L5–S1 e o promontório sacral
- Atrás
- Multífido e eretor da espinha sobre o sacro; o ramo posterior de L5 corre no sulco entre a asa e o processo articular superior de S1
Como localizar
Não é palpável. Na dissecção pela frente, levante o psoas e siga o ramo anterior de L5 para baixo até a asa do sacro: a faixa vai da borda inferior do processo transverso de L5 até a asa, com o nervo passando por baixo dela.
Nos exames de imagem
Difícil de ver na RM de rotina. A RM coronal e axial oblíqua ou a TC da junção lombossacral mostram o espaço entre o processo transverso de L5 e a asa, onde o nervo L5 pode ser comprimido.
Problemas frequentes
- O estiramento pode causar dor lombar de um lado, perto da parte superior da pelve.
Como se diagnostica
Exame físico (dor à palpação e dor na inclinação lateral); os exames de imagem servem principalmente para descartar outras causas.
Tratamento
- Fisioterapia e analgésicos; às vezes uma infiltração.
Correlação clínica
- A compressão far-out é mais provável com escorregamento degenerativo ou ístmico, escoliose ou um processo transverso de L5 grande em uma vértebra de transição lombossacral
- O nervo L5 fica sobre a asa do sacro: uma estrutura em risco com parafusos iliossacrais e com vias anteriores para a junção lombossacral
- Síndrome de Bertolotti: em uma vértebra de transição, um processo transverso de L5 aumentado forma articulação ou fusão com a asa do sacro ou o ílio, no ângulo que este ligamento cruza, e é uma fonte proposta de dor lombar em adultos jovens
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Quais são as inserções do ligamento lombossacral?
Da borda inferior do processo transverso de L5 até a asa do sacro; muitos textos o descrevem como a faixa inferior do ligamento iliolombar.
Qual nervo passa logo abaixo do ligamento lombossacral?
O ramo anterior de L5, que passa entre o ligamento e a asa do sacro a caminho de se unir a L4 como tronco lombossacral.
O que é a síndrome far-out?
Compressão do nervo L5 fora do forame, entre o processo transverso de L5 e a asa do sacro, onde o ligamento lombossacral contribui para o aperto.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Espanhol oficial (DeCS)
- Ligamento lumbosacro
- Inglês (TA2)
- Lumbosacral ligament
Relacionado
Fontes: Anatomy, Back, Lumbar Spine.
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.
