Nervus glossopharyngeus (IX) !
Der Nervus glossopharyngeus (IX) vermittelt Geschmack und Gefühl am hinteren Teil von Zunge und Rachen und misst den Blutdruck an der Halsschlagader.
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Was es ist
Ein Nerv aus dem verlängerten Mark durch das Foramen jugulare zu Rachen und Zungengrund (Nervus glossopharyngeus).
Was es tut
Geschmack und Sensibilität von Zungengrund und Rachen (Würgereflex); registriert den Druck in der Karotis.
Lagebeziehungen
- Verlauf
- Verlässt die Medulla oblongata in der Furche hinter der Olive oberhalb der Wurzelfäden des Nervus vagus, tritt vor X und XI aus dem Foramen jugulare, steigt zwischen Arteria carotis interna und Vena jugularis interna ab, biegt um den Musculus stylopharyngeus nach vorn und zieht zwischen oberem und mittlerem Schlundschnürer zum Tonsillenbett und zum Zungengrund
- Hinten
- Im Foramen jugulare der Nervus vagus (X) und der Nervus accessorius (XI)
- Tief
- Im Tonsillenbett liegt er unter den Gaumenmandeln, durch den oberen Schlundschnürer getrennt; die Tonsillektomie kann ihn dehnen, mit Geschmacksverlust oder Schmerz am Zungengrund
Wie man es findet
Er ist nicht tastbar. In der Halschirurgie findet man ihn oberhalb der Karotisgabel, wie er zwischen Arteria carotis interna und externa nach vorn zieht und sich um den Musculus stylopharyngeus windet.
Klinische Untersuchung
- Würgereflex: Jede Seite der Rachenhinterwand wird nacheinander berührt; eine schwächere Antwort bei Berührung einer Seite spricht für eine IX-Läsion dieser Seite, ein Gaumen, der sich von keiner Seite hebt, für eine Störung von X
- Sensibilität der Rachenhinterwand und der Tonsillenregion im Seitenvergleich
In der Bildgebung
Ein hochauflösendes, stark T2-gewichtetes MRT zeigt, wie er die Medulla hinter der Olive oberhalb des Vagus verlässt und zum vorderen Teil des Foramen jugulare zieht. Bei der Glossopharyngeusneuralgie sucht das MRT nach einem Gefäß, das auf seine Wurzeleintrittszone drückt, oder nach einem Tumor. Das CT im Knochenfenster zeigt das Foramen jugulare; ein langer, verkalkter Processus styloideus (Eagle-Syndrom) zeigt sich im CT oder in der Panoramaschichtaufnahme.
Klinischer Bezug
- Hypersensitiver Karotissinus: Druck auf die Karotisgabel löst einen übersteigerten Reflex aus (IX afferent, X efferent) mit langsamem Puls und Ohnmacht
- Tumoren des Foramen jugulare (Paragangliom, Schwannom) betreffen IX, X und XI gemeinsam: Heiserkeit, Schluckstörung, fehlender Würgereflex auf dieser Seite und Schulterschwäche
- Sein Nervus tympanicus versorgt das Mittelohr, daher können Schmerzen aus Rachen oder Tonsillen, etwa nach Tonsillektomie, im Ohr empfunden werden
- Eagle-Syndrom: Ein langer Processus styloideus oder ein verkalktes Ligamentum stylohyoideum kann den Nerv reizen, mit Rachenschmerz oder Fremdkörpergefühl beim Schlucken; die Spitze ist mitunter im Tonsillenbett tastbar
Entwicklung
Nerv des dritten Schlundbogens; sein einziger Muskel, der Musculus stylopharyngeus, stammt aus diesem Bogen.
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Welche Rolle spielt der Nervus glossopharyngeus (IX) beim Würgereflex?
Er ist der afferente Schenkel (Sensibilität des Rachens); der Nervus vagus (X) ist der efferente Schenkel.
Welcher Ast des Nervus glossopharyngeus bildet den afferenten Schenkel des Barorezeptorreflexes?
Der Ramus sinus carotici, vom Karotissinus (Blutdruck) und vom Glomus caroticum (Sauerstoff im Blut).
Durch welches Foramen verlässt der Nervus glossopharyngeus den Schädel, und welches Syndrom folgt einer Läsion dort?
Durch das Foramen jugulare, mit X und XI; eine Läsion dort betrifft IX, X und XI gemeinsam (Vernet-Syndrom).
Was ist eine Glossopharyngeusneuralgie?
Kurze, stechende Schmerzen in Rachen, Tonsillenregion, Zungengrund oder Ohr, ausgelöst durch Schlucken, Sprechen oder Gähnen.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- nervus glossopharyngeus TA2 6320
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Nervio Glosofaríngeo DeCS D005930
- Englisch (TA2)
- Glossopharyngeal nerve
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Cranial Nerve 9 (Glossopharyngeal).
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