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Ohrtrompete (Tuba auditiva) !

Die Ohrtrompete (Eustachi-Röhre) verbindet Mittelohr und Nasenrachen und gleicht den Druck hinter dem Trommelfell aus; bei Kindern ist sie kürzer und flacher.

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Was es ist

Ein schmaler Kanal vom Mittelohr zum hinteren Nasenraum (Ohrtrompete).

Was es tut

Gleicht den Druck hinter dem Trommelfell aus; bei Kindern ist sie kurz und flach, daher sind Mittelohrentzündungen häufig.

Lagebeziehungen

Verlauf
Von der Vorderwand des Mittelohrs nach vorn, medial und unten zur Seitenwand des Nasopharynx, mit Mündung hinter der unteren Nasenmuschel
Oben
Kanal für den Musculus tensor tympani über dem knöchernen Teil
Hinten
Canalis caroticus mit der Arteria carotis interna, nahe dem knöchernen Teil
Lateral
Musculus tensor veli palatini, dahinter die Fossa infratemporalis
Unten
Musculus levator veli palatini unter dem knorpeligen Teil; hinter der Rachenmündung Torus tubarius und Recessus pharyngeus (Rosenmüller-Grube)

Wie man es findet

Die Rachenmündung sieht man bei der Nasenendoskopie in der Seitenwand des Nasopharynx, oben und hinten vom Knorpelwulst des Torus tubarius eingerahmt; die Adenoide liegen in der Nähe an Dach und Hinterwand.

Klinische Untersuchung

  • Valsalva-Manöver (Pressen gegen geschlossene Nase und Mund) oder Toynbee-Manöver (Schlucken bei zugehaltener Nase): Eine sichtbare Trommelfellbewegung in der Otoskopie zeigt, dass sich die Tube öffnet
  • Tympanometrie: Typ C (Unterdruck) spricht für eine Tubenfunktionsstörung; Typ B bei normalem Volumen spricht für Flüssigkeit hinter dem Trommelfell

In der Bildgebung

Das hochauflösende Felsenbein-CT zeigt den knöchernen Teil, der vom Mittelohr nach vorn medial zieht; der knorpelige Teil und seine Mündung neben dem Torus tubarius zeigen sich im MRT oder bei der Nasenendoskopie. Eine verlegte Tube zeigt sich als Flüssigkeit in Mittelohr und Mastoid. Beim Erwachsenen mit Flüssigkeit nur in einem Ohr schließen Endoskopie oder MRT einen Nasopharynxtumor aus, der oft von der Rosenmüller-Grube ausgeht.

Häufige Probleme

  • Verlegte Tube bei Erkältungen und Allergien: Druckgefühl und gedämpftes Hören.
  • Bei Kindern drainiert sie schlecht, sodass sich Flüssigkeit und Infektionen hinter dem Trommelfell ansammeln.

Wie es diagnostiziert wird

Otoskopie und Tympanometrie.

Behandlung

  • Behandlung der Erkältung oder Allergie; Druckausgleichsmanöver.
  • Paukenröhrchen im Trommelfell bei Kindern mit anhaltendem Erguss.

Klinischer Bezug

  • Paukenerguss (Seromukotympanon) bei Kindern, verbunden mit vergrößerten Adenoiden; Paukenröhrchen belüften das Mittelohr unter Umgehung der Tube, gegebenenfalls ergänzt durch eine Adenotomie
  • Gaumenspalte: Der Musculus tensor veli palatini kann die Tube nicht öffnen, daher ist ein Erguss fast immer vorhanden
  • Barotrauma: Beim Sinkflug oder Abtauchen kann eine geschlossene Tube den Druck nicht ausgleichen; es folgen Schmerz, Erguss oder Blutung hinter dem Trommelfell
  • Klaffende Tube: Eine abnorm offene Tube, oft nach Gewichtsverlust, verursacht Autophonie (die eigene Stimme und Atmung laut hören)
  • Der Recessus pharyngeus hinter dem Torus ist die häufigste Lokalisation des Nasopharynxkarzinoms

Entwicklung

Tube und Paukenhöhle entwickeln sich aus der ersten Schlundtasche (Recessus tubotympanicus).

Zugehörige Erkrankungen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welcher Muskel öffnet die Ohrtrompete hauptsächlich, und wann?

Der Musculus tensor veli palatini (V3), unterstützt vom Musculus levator veli palatini und salpingopharyngeus, beim Schlucken oder Gähnen.

Warum ist die Otitis media bei Kindern häufiger?

Ihre Ohrtrompete ist kürzer, weiter und horizontaler: Nasopharyngeale Sekrete gelangen leicht ins Mittelohr, und die Drainage ist schlecht.

Welchen Verdacht weckt ein einseitiger Paukenerguss beim Erwachsenen?

Einen Nasopharynxtumor, der die Ohrtrompete verlegt; der Recessus pharyngeus hinter dem Torus tubarius ist die häufigste Lokalisation des Nasopharynxkarzinoms.

Welche Teile der Ohrtrompete sind knöchern und welche knorpelig, und wo ist sie am engsten?

Seitliches Drittel knöchern, mediale zwei Drittel knorpelig; am engsten am Isthmus, wo beide zusammentreffen.

Was ist eine klaffende Tube?

Eine abnorm offene Tube, oft nach Gewichtsverlust, mit Autophonie: Man hört die eigene Stimme und Atmung laut.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)
tuba auditiva TA2 6926
Offizielles Spanisch (DeCS)
Trompa Auditiva DeCS D005064
Englisch (TA2)
Auditory tube

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Eustachian Tube Dysfunction; Anatomy, Head and Neck, Nasopharynx.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Ohrtrompete (Tuba auditiva), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical