Östaki borusu (tuba auditiva) !

Östaki borusu (tuba auditiva) orta kulağı burnun arka kısmına bağlar ve kulak zarının arkasındaki basıncı dengeler; çocuklarda daha kısa ve daha yataydır.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Orta kulaktan burnun arkasına uzanan dar bir tüp.

Ne işe yarar

Kulak zarının arkasındaki basıncı dengeler; çocuklarda kısa ve yatay olduğundan kulak enfeksiyonları sıktır.

Komşuluklar

Seyir: Orta kulağın ön duvarından öne, mediale ve aşağıya doğru nazofarinksin lateral duvarına uzanır ve alt burun konkasının arkasına açılır
Üstte: Kemik kısmın üzerinde tensor tympani kanalı
Arkada: Kemik kısma yakın, arteria carotis interna'yı içeren karotis kanalı
Lateral: Tensor veli palatini ve ötesinde infratemporal fossa
Altta: Kıkırdak kısmın altında levator veli palatini; faringeal ağzın arkasında torus tubarius ve faringeal girinti (Rosenmüller fossası)

Nasıl bulunur

Faringeal ağız, nazal endoskopide nazofarinksin lateral duvarında görülür; yukarıda ve arkada torus tubarius'un kıkırdak kabartısıyla çevrilidir; adenoidler yakınında tavanda ve arka duvarda yer alır.

Fizik muayene

Valsalva manevrası (kapalı burun ve ağza karşı üfleme) veya Toynbee manevrası (burun sıkılıyken yutkunma): otoskopide kulak zarının görünür hareketi borunun açıldığını gösterir
Timpanometri: tip C (negatif basınç) tüp disfonksiyonunu, normal hacimli tip B kulak zarı arkasında sıvıyı düşündürür

Görüntülemede

Yüksek çözünürlüklü temporal kemik BT'si, orta kulaktan öne ve mediale uzanan kemik kısmı gösterir; kıkırdak kısım ve torus tubarius yanındaki ağzı MR veya nazal endoskopide görülür. Tıkalı boru, orta kulak ve mastoidde sıvı olarak görülür. Yalnızca bir kulağında sıvı olan erişkinde endoskopi veya MR, sıklıkla Rosenmüller fossasından kaynaklanan nazofarinks tümörünü dışlar.

Sık görülen sorunlar

Soğuk algınlığı ve alerjilerde tıkanan tüp: dolgunluk hissi ve boğuk işitme.
Çocuklarda iyi drene olmadığından kulak zarının arkasında sıvı ve enfeksiyon birikir.

Nasıl tanı konur

Otoskopi ve timpanometri.

Tedavi

Soğuk algınlığının veya alerjinin tedavisi; basınç eşitleme manevraları.
Kalıcı sıvısı olan çocuklarda kulak zarına ventilasyon tüpleri.

Klinik ilişki

Çocuklarda büyümüş adenoidlerle ilişkili efüzyonlu otitis media (glue ear); ventilasyon tüpleri boruyu devre dışı bırakarak orta kulağı havalandırır ve adenoidektomi eklenebilir
Damak yarığı: tensor veli palatini boruyu açamaz, bu nedenle efüzyon neredeyse her zaman vardır
Barotravma: uçuşta inişte veya dalışta kapalı boru basıncı dengeleyemez; ağrı, efüzyon veya kulak zarı arkasında kanamaya yol açar
Patulöz boru: sıklıkla kilo kaybı sonrası anormal derecede açık kalan boru otofoniye yol açar (kişinin kendi sesini ve solunumunu yüksek sesle duyması)
Torusun arkasındaki faringeal girinti nazofarinks karsinomunun en sık yerleşim yeridir

Gelişim

Boru ve orta kulak boşluğu birinci faringeal cepten (tubotimpanik girinti) gelişir.

İlgili hastalıklar

Akut otitis media

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Östaki borusunu başlıca hangi kas açar ve ne zaman?

Tensor veli palatini (V3), levator veli palatini ve salpingofaringeusun yardımıyla, yutkunma veya esneme sırasında.

Otitis media çocuklarda neden daha sıktır?

Östaki boruları daha kısa, daha geniş ve daha yataydır: nazofaringeal salgılar orta kulağa kolayca ulaşır ve drenaj zayıftır.

Erişkinde tek taraflı orta kulak efüzyonu hangi şüpheyi uyandırır?

Östaki borusunu tıkayan nazofarinks tümörü; torus tubarius'un arkasındaki faringeal girinti nazofarinks karsinomunun en sık yerleşim yeridir.

Östaki borusunun hangi kısımları kemik ve kıkırdaktır ve en dar yeri neresidir?

Lateral üçte biri kemik, medial üçte ikisi kıkırdaktır; ikisinin birleştiği istmusta en dardır.

Patulöz östaki borusu nedir?

Sıklıkla kilo kaybı sonrası anormal derecede açık kalan ve otofoniye, yani kişinin kendi sesini ve solunumunu yüksek sesle duymasına yol açan boru.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): tuba auditiva TA2 6926
Resmî İspanyolca (DeCS): Trompa Auditiva DeCS D005064
İngilizce (TA2): Auditory tube

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Eustachian Tube Dysfunction; Anatomy, Head and Neck, Nasopharynx.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Östaki borusu (tuba auditiva)