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Trompa auditiva !
La trompa auditiva (de Eustaquio) une el oído medio con la parte posterior de la nariz e iguala la presión del tímpano; en los niños es más corta y horizontal.
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Qué es
Un conducto angosto del oído medio a la parte posterior de la nariz.
Qué hace
Iguala la presión detrás del tímpano; en los niños es corta y horizontal, por eso las otitis son frecuentes.
Datos clave
- Ubicación
- Del oído medio a la nasofaringe (~3,5 cm; más corta y horizontal en niños)
- Irrigación
- Arterias faríngea ascendente, meníngea media
- Nervio
- IX (plexo timpánico) y ramo faríngeo del V2; la abre el tensor del velo del paladar (V3)
- Función
- Iguala la presión del oído medio; drena secreciones
Relaciones
- Trayecto
- Desde la pared anterior del oído medio va hacia delante, adentro y abajo hasta la pared lateral de la nasofaringe, donde se abre por detrás del cornete inferior
- Arriba
- El conducto del músculo tensor del tímpano, por encima de la porción ósea
- Detrás
- El conducto carotídeo con la arteria carótida interna, cerca de la porción ósea
- Lateral
- El tensor del velo del paladar y, más allá, la fosa infratemporal
- Abajo
- El elevador del velo del paladar, bajo la porción cartilaginosa; detrás del orificio faríngeo, el torus tubárico y el receso faríngeo (fosita de Rosenmüller)
Cómo se localiza
El orificio faríngeo se ve en la endoscopia nasal en la pared lateral de la nasofaringe, enmarcado arriba y atrás por el relieve cartilaginoso del torus tubárico; las adenoides están cerca, en el techo y la pared posterior.
Exploración
- Maniobra de Valsalva (soplar con la nariz y la boca cerradas) o de Toynbee (tragar con la nariz pinzada): si el tímpano se mueve en la otoscopia, la trompa se abre
- Timpanometría: el tipo C (presión negativa) sugiere disfunción de la trompa; el tipo B con volumen normal sugiere líquido detrás del tímpano
En imágenes
La TC de alta resolución del temporal muestra la porción ósea, que va hacia delante y medial desde el oído medio; la cartilaginosa y su orificio, junto al torus tubárico, se ven en la RM o la endoscopia nasal. La trompa obstruida da líquido en el oído medio y la mastoides. En un adulto con derrame en un solo oído, la endoscopia o la RM descartan un tumor de la nasofaringe (fosa de Rosenmüller).
Problemas frecuentes
- Trompa obstruida con los resfriados y las alergias: sensación de oído tapado y audición apagada.
- En los niños drena mal, por eso se acumula líquido e infecciones detrás del tímpano.
Cómo se diagnostica
Otoscopia y timpanometría.
Tratamiento
- Tratar el resfriado o la alergia; maniobras para igualar la presión.
- Tubos de ventilación en el tímpano en niños con líquido persistente.
Correlación clínica
- Otitis media con derrame («oído de pegamento») en niños, ligada a adenoides grandes; los tubos de ventilación airean el oído medio sin pasar por la trompa, y a veces se añade adenoidectomía
- Paladar hendido: el tensor del velo del paladar no logra abrir la trompa, por eso el derrame es casi constante
- Barotrauma: al descender en un vuelo o al bucear, una trompa cerrada no iguala la presión y produce dolor, derrame o sangre detrás del tímpano
- Trompa patulosa: una trompa abierta en exceso, a menudo tras bajar de peso, causa autofonía (oír la propia voz y la respiración con fuerza)
- El receso faríngeo, detrás del torus, es el sitio más frecuente del carcinoma nasofaríngeo
Desarrollo
La trompa y la cavidad del oído medio se desarrollan a partir de la primera bolsa faríngea (receso tubotimpánico).
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué músculo abre principalmente la trompa auditiva y cuándo?
El tensor del velo del paladar (V3), ayudado por el elevador del velo del paladar y el salpingofaríngeo, al deglutir o bostezar.
¿Por qué la otitis media es más frecuente en niños?
Su trompa auditiva es más corta, ancha y horizontal: las secreciones de la nasofaringe llegan fácil al oído medio y el drenaje es malo.
¿Qué hace sospechar un derrame de oído medio unilateral en un adulto?
Un tumor nasofaríngeo que obstruye la trompa auditiva; el receso faríngeo detrás del torus tubárico es el sitio más frecuente del carcinoma nasofaríngeo.
¿Qué partes de la trompa auditiva son óseas y cartilaginosas y dónde es más estrecha?
El tercio lateral es óseo y los dos tercios mediales cartilaginosos; es más estrecha en el istmo, donde se unen.
¿Qué es una trompa auditiva patulosa?
Una trompa anormalmente abierta, a menudo tras perder peso, que causa autofonía: oír la propia voz y la respiración muy fuertes.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- tuba auditiva TA2 6926
- Español oficial (DeCS)
- Trompa Auditiva DeCS D005064
- Inglés (TA2)
- Auditory tube
- También llamado
- trompa de Eustaquio
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Eustachian Tube Dysfunction; Anatomy, Head and Neck, Nasopharynx.
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