Rippenknorpel (Cartilagines costales) !

Die Rippenknorpel verbinden vorne die Rippen mit dem Brustbein; dank ihrer Elastizität kann sich der Brustkorb bei jedem Atemzug ausdehnen.

In 3D ansehen →

Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung.

Was es ist

Knorpelspangen, die die vorderen Enden der oberen zehn Rippen mit dem Brustbein oder dem darüberliegenden Knorpel verbinden.

Was es tut

Verleihen dem Brustkorb seine Elastizität, sodass sich der Brustkorb beim Einatmen ausdehnen kann.

Lagebeziehungen

Vorne: Musculus pectoralis major über den oberen Knorpeln; der Musculus rectus abdominis setzt an den Knorpeln 5–7 an
Hinten: Arteria und Venae thoracicae internae mit den parasternalen Lymphknoten auf dem Musculus transversus thoracis; dahinter Fascia endothoracica und Pleura
Unten: An der Innenfläche der unteren Knorpel entspringen die Pars costalis des Zwerchfells und der Musculus transversus abdominis
Medial: Sternum: Die Knorpel 1–7 erreichen es direkt; 8–10 schließen sich dem jeweils darüberliegenden Knorpel an und bilden den Rippenbogen

Wie man es findet

Der Rippenbogen ist entlang des unteren Thoraxrandes vom Processus xiphoideus bis zur Seite tastbar. Der 2. Knorpel findet sich neben dem Angulus sterni, die übrigen werden von ihm aus nach unten abgezählt, mit dem Finger in jedem Zwischenraum; bei schlanken Menschen sind die Knorpel-Knochen-Übergänge als leichte Stufe tastbar.

Klinische Untersuchung

Palpation jedes sternokostalen und kostochondralen Übergangs: Die Reproduktion des Schmerzes spricht für eine Kostochondritis, kardiale und andere Ursachen des Brustschmerzes werden jedoch zuerst ausgeschlossen
Hooking-Manöver: Der Untersucher hakt die Finger unter den unteren Rippenbogen und zieht nach vorn; Schmerz oder ein Klicken spricht für ein Slipping-Rib-Syndrom der Knorpel 8–10

In der Bildgebung

Knorpel ist im Röntgenbild nur sichtbar, wenn er verkalkt, was im Alter häufig ist und Lungenrundherde vortäuschen kann. Die CT zeigt kostochondrale Frakturen, die Tietze-Schwellung und bei Trichterbrust die Tiefe der Deformität (Haller-Index).

Häufige Probleme

Kostochondritis: druckempfindlicher, stechender Brustwandschmerz an der Knorpel-Brustbein-Verbindung; harmlos, kann sich aber wie Herzschmerz anfühlen.

Wie es diagnostiziert wird

Untersuchung und Röntgen; das CT findet kleine Frakturen und Lungenverletzungen.

Behandlung

Schmerztherapie und Atemübungen zur Vorbeugung einer Lungenentzündung; Plattenosteosynthese bei instabilem Thorax (Flail Chest).

Klinischer Bezug

Instabiler Thorax (Flail Chest): Sind benachbarte Rippen oder Knorpel jeweils an zwei Stellen gebrochen, bewegt sich das lose Segment bei Inspiration nach innen (paradoxe Atmung); ein vorderer instabiler Thorax kann nach kostochondraler Ablösung oder HLW entstehen
Rippenknorpel ist eine häufige Transplantatquelle für die Rekonstruktion von Nase, Ohr und Atemwegen
Bei Rachitis verdicken sich die Knorpel-Knochen-Übergänge zu einer Reihe von Höckern (rachitischer Rosenkranz)
Eine Trichterbrust kann das Herz komprimieren und ist mit Bindegewebserkrankungen wie dem Marfan-Syndrom assoziiert; sie kann operativ korrigiert werden, eine Kielbrust wird oft mit einer äußeren Orthese behandelt

Entwicklung

Sie sind die vorderen Enden der embryonalen Rippenanlagen, die aus den Processus costales der Brustwirbel hervorgehen und nie verknöchern. Sie bleiben hyaliner Knorpel, der die Brustwand federnd hält; beim Erwachsenen verkalkt oft der 1. Knorpel zuerst.

Zugehörige Erkrankungen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welcher Gelenktyp ist das 1. Sternokostalgelenk, und welcher die Gelenke 2–7?

Das 1. ist eine Synchondrose; die Gelenke 2–7 sind synovial. Die Knorpel-Knochen-Übergänge haben keine Gelenkhöhle.

Wie unterscheidet sich das Tietze-Syndrom von der Kostochondritis?

Das Tietze-Syndrom ist eine schmerzhafte, sichtbare Schwellung, meist eines einzelnen 2. oder 3. Knorpels; die Kostochondritis ist ein Druckschmerz mehrerer oberer Knorpel ohne Schwellung.

Welche Rippenknorpel bilden den Rippenbogen?

Die Knorpel 8–10, die sich jeweils dem darüberliegenden Knorpel anschließen; die Knorpel 1–7 erreichen das Sternum direkt.

Worauf testet das Hooking-Manöver?

Auf ein Slipping-Rib-Syndrom der Knorpel 8–10: Die unter den unteren Rippenbogen gehakten Finger ziehen nach vorn, Schmerz oder ein Klicken gilt als positiv.

Was verursacht Trichterbrust und Kielbrust?

Übermäßiges Wachstum der Rippenknorpel, das das Sternum nach innen (Pectus excavatum) oder nach außen (Pectus carinatum) drückt.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2): cartilago costalis TA2 1140
Offizielles Spanisch (DeCS): Cartílago costal DeCS D066186
Englisch (TA2): Costal cartilage

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Ribs; Anatomy, Thorax, Sternum.

Fehler entdeckt?Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es.Fehler melden

Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Rippenknorpel (Cartilagines costales), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical