Verdauungssystem · Kopf und Hals
Weicher Gaumen (Palatum molle) !
Der weiche Gaumen ist der muskuläre hintere Teil des Mundhöhlendachs mit dem Zäpfchen; er hebt sich beim Schlucken und Sprechen und schließt die Nase ab.
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Was es ist
Der muskuläre hintere Teil des Gaumens, der im Zäpfchen (Uvula) endet (weicher Gaumen).
Was es tut
Hebt sich beim Schlucken und Sprechen, um den Nasenraum abzuschließen.
Lagebeziehungen
- Vorne
- Harter Gaumen: Die Aponeurosis palatina setzt am Hinterrand des Gaumenbeins an
- Oben
- Nasopharynx mit den Tubenöffnungen und den Adenoiden
- Unten
- Mundhöhle und Zungenrücken
- Lateral
- Arcus palatoglossus und palatopharyngeus, die zur Zunge und zur Pharynxwand ziehen, mit der Gaumenmandel dazwischen
Wie man es findet
Bei geöffnetem Mund und heruntergedrückter Zunge hebt sich der weiche Gaumen beim „Aah“-Sagen; er sollte sich gleichmäßig heben, mit der Uvula in der Mittellinie.
Klinische Untersuchung
- „Aah“-Sagen: Bei einseitiger Vagusläsion hängt der Gaumenbogen auf der gelähmten Seite herab und hebt sich nicht
- Würgreflex, seitengetrennt geprüft: Eine fehlende Reaktion auf einer Seite spricht für eine Läsion des Nervus glossopharyngeus oder vagus
In der Bildgebung
Auf der seitlichen Halsaufnahme und im sagittalen MRT ist er das Weichteilband, das vom harten Gaumen nach hinten hängt. Videofluoroskopie oder Nasenendoskopie zeigen, wie er sich gegen die Pharynxhinterwand hebt; eine Lücke beim Sprechen oder Schlucken (velopharyngeale Insuffizienz) lässt Luft oder Kontrastmittel in den Nasopharynx. Das Kontrastmittel-CT zeigt einen Peritonsillarabszess, der sich in ihn vorwölbt, und das MRT dient dem Staging von Tumoren hier.
Klinischer Bezug
- Gaumenspalte: Trinkprobleme mit Milchaustritt aus der Nase, hypernasale Sprache und Paukenergüsse; Verschluss im Säuglingsalter durch ein Spaltteam
- Submuköse Gaumenspalte: Uvula bifida, eine Kerbe am Hinterrand des harten Gaumens und eine dünne, bläuliche Mittellinie; ihre Erkennung ist vor einer Adenotomie wichtig, die eine nasale Sprache demaskieren kann
- Eine velopharyngeale Insuffizienz nach Spaltverschluss oder Adenotomie verursacht hypernasale Sprache und nasalen Luftaustritt
Anatomische Varianten
- Eine isolierte Uvula bifida ist ein häufiger und meist harmloser Befund; bedeutsam ist sie zusammen mit den übrigen Zeichen einer submukösen Spalte
Entwicklung
Die Gaumenfortsätze wachsen zur Mittellinie und verschmelzen von vorn nach hinten mit dem primären Gaumen und dem Nasenseptum; die Uvula verschmilzt zuletzt, daher ist die Uvula bifida die mildeste Spaltform.
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Wie ist die motorische Innervation des weichen Gaumens, und welcher Muskel ist die Ausnahme?
Nervus vagus (X) über den Plexus pharyngeus; der Musculus tensor veli palatini wird vom Nervus mandibularis (V3) versorgt.
Was sind der afferente und der efferente Schenkel des Würgreflexes?
Afferent: Nervus glossopharyngeus (IX) von Zungengrund oder Pharynx; efferent: Nervus vagus (X), der den weichen Gaumen hebt und den Pharynx kontrahiert.
Wohin weicht die Uvula bei einer einseitigen Vagusläsion ab?
Von der Läsion weg: Der Gaumenbogen hängt auf der gelähmten Seite herab und hebt sich beim „Aah“-Sagen nicht.
Warum sind Paukenergüsse bei Gaumenspalte häufig?
Der Musculus tensor veli palatini, der beim Schlucken die Ohrtrompete öffnet, funktioniert bei Gaumenspalte schlecht.
Was sind die Zeichen einer submukösen Gaumenspalte, und warum sind sie vor einer Adenotomie wichtig?
Uvula bifida, eine Kerbe am Hinterrand des harten Gaumens und eine dünne, bläuliche Mittellinie; eine Adenotomie kann eine hypernasale Sprache demaskieren.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- palatum molle TA2 2780
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Paladar Blando DeCS D010160
- Englisch (TA2)
- Soft palate
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Palate; Anatomy, Head and Neck, Tensor Veli Palatini Muscle.
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