Sistema digestivo · Cabeza y cuello
Paladar blando !
El paladar blando es la parte posterior y muscular del techo de la boca, que termina en la úvula; se eleva para cerrar el paso a la nariz al tragar y hablar.
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Qué es
La parte posterior y muscular del techo de la boca, que termina en la úvula.
Qué hace
Se eleva para cerrar el paso a la nariz al tragar y hablar.
Datos clave
- Ubicación
- Parte posterior del techo de la boca, termina en la úvula
- Irrigación
- Arterias palatinas menores, palatina ascendente
- Nervio
- Motor X (tensor del velo: V3); sensibilidad V2
- Función
- Cierra la nasofaringe al tragar y hablar; la úvula se desvía al lado sano en la lesión del vago
Relaciones
- Delante
- Paladar duro: la aponeurosis palatina se fija al borde posterior del hueso palatino
- Arriba
- Nasofaringe, con los orificios de las trompas auditivas y las adenoides
- Abajo
- Cavidad oral y dorso de la lengua
- Lateral
- Arcos palatogloso y palatofaríngeo, que bajan hacia la lengua y la pared faríngea, con la amígdala palatina entre ellos
Cómo se localiza
Con la boca abierta y la lengua deprimida, al decir «aaa» el paladar blando se eleva; debe subir de forma simétrica, con la úvula en la línea media.
Exploración
- Decir «aaa»: en la lesión unilateral del nervio vago el arco palatino cae del lado débil y no se eleva
- Reflejo nauseoso explorado en cada lado: la ausencia de respuesta en un lado sugiere lesión del nervio glosofaríngeo o del nervio vago
En imágenes
En la radiografía lateral de cuello y la RM sagital es la banda blanda que cuelga hacia atrás desde el paladar duro. La videofluoroscopia o la nasofibroscopia lo ven subir contra la pared posterior de la faringe; si queda un espacio al hablar o tragar (insuficiencia velofaríngea), pasan aire o contraste a la nasofaringe. La TC muestra un absceso periamigdalino que lo abomba.
Correlación clínica
- Paladar hendido: dificultad para alimentarse con salida de leche por la nariz, voz hipernasal y otitis con derrame; se corrige en la infancia con un equipo de labio y paladar hendido
- Fisura submucosa: úvula bífida, escotadura en el borde posterior del paladar duro y una línea media delgada y azulada; reconocerla importa antes de una adenoidectomía, que puede revelar una voz nasal
- La insuficiencia velofaríngea tras la reparación de una fisura o una adenoidectomía causa voz hipernasal y escape de aire por la nariz
Variantes anatómicas
- La úvula bífida aislada es un hallazgo frecuente y por lo general inofensivo; importa cuando se acompaña de los demás signos de una fisura submucosa
Desarrollo
Las crestas palatinas crecen hacia la línea media y se fusionan de delante hacia atrás con el paladar primario y el tabique nasal; la úvula es lo último en fusionarse, por eso la úvula bífida es la forma más leve de fisura.
Enfermedades relacionadas
- Absceso periamigdalino
- Apnea obstructiva del sueño
- Labio y paladar hendido
- Trisomía 18 (Edwards) y trisomía 13 (Patau)
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es la inervación motora del paladar blando y qué músculo es la excepción?
El nervio vago (X) por el plexo faríngeo; el tensor del velo del paladar lo inerva el nervio mandibular (V3).
¿Cuáles son las vías aferente y eferente del reflejo nauseoso?
Aferente: nervio glosofaríngeo (IX) desde la base de la lengua o la faringe; eferente: nervio vago (X), que eleva el paladar blando y contrae la faringe.
¿Hacia dónde se desvía la úvula en una lesión unilateral del nervio vago?
Hacia el lado opuesto a la lesión: el arco palatino cae en el lado débil y no sube al decir «aaa».
¿Por qué son frecuentes los derrames de oído medio en el paladar hendido?
El tensor del velo del paladar, que abre la trompa auditiva al deglutir, funciona mal en el paladar hendido.
¿Cuáles son los signos de un paladar hendido submucoso y por qué importan antes de una adenoidectomía?
Úvula bífida, muesca en el borde posterior del paladar duro y línea media delgada y azulada; la adenoidectomía puede revelar habla hipernasal.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- palatum molle TA2 2780
- Español oficial (DeCS)
- Paladar Blando DeCS D010160
- Inglés (TA2)
- Soft palate
- También llamado
- velo del paladar · campanilla (úvula)
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Palate; Anatomy, Head and Neck, Tensor Veli Palatini Muscle.
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