Ein Symptom analysieren: Beginn, Lokalisation, Charakter, Ausstrahlung und mehr

Thema

Jedes Symptom wird mit denselben Merkmalen beschrieben, damit eine andere Ärztin oder ein anderer Arzt genau versteht, was der Patient empfindet.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Was es ist

Ein Symptom zu analysieren bedeutet, es mit einem festen Satz von Merkmalen zu beschreiben: wie es begann, wo es sitzt, wie es sich anfühlt, wohin es ausstrahlt, wie stark es ist, wie lange es dauert, was es verändert und was es begleitet. Der Schmerz ist das klassische Beispiel, doch dieselbe Methode funktioniert bei Husten, Atemnot oder Schwindel. Ein gut charakterisiertes Symptom verkürzt die Liste möglicher Diagnosen erheblich.

Eckdaten

Der Patient zeigt mit einem Finger: Ein genauer Punkt spricht für einen somatischen Schmerz, ein diffuses Areal für einen viszeralen Schmerz.
Übertragener Schmerz wird fern vom betroffenen Organ empfunden, in dem Areal, das dieselbe nervale Versorgung hat (zum Beispiel die Schulter bei Reizung des Zwerchfells).
Die aktuelle Intensität wird mit früheren Episoden und mit dem Beginn verglichen.
Fragen Sie nach den Auswirkungen: Schlaf, Arbeit, Appetit, Alltagsaktivitäten.

Schritt für Schritt

Beginn: „Wann hat es angefangen, und wie: plötzlich oder allmählich?“
Lokalisation: „Zeigen Sie mir bitte mit einem Finger, wo es wehtut.“
Charakter: „Wie fühlt sich der Schmerz an: wie ein Gewicht, brennend, stechend, krampfartig?“
Ausstrahlung: „Zieht der Schmerz noch woandershin?“
Intensität: „Von 0 bis 10, wobei 10 der schlimmste vorstellbare Schmerz ist: Wie stark ist er?“
Zeitlicher Verlauf: „Ist er ständig da oder kommt und geht er? Wie lange dauert jede Episode?“
Beeinflussende Faktoren: „Was verschlimmert oder bessert ihn: Essen, Bewegung, Atmen, Ruhe?“
Begleitsymptome: „Hatten Sie dabei Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Schweißausbruch oder Atemnot?“

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche Merkmale werden bei der Schmerzanalyse erfragt?

Beginn, Lokalisation, Charakter, Ausstrahlung, Intensität, zeitlicher Verlauf, verstärkende oder lindernde Faktoren und Begleitsymptome.

Wofür spricht ein mit einem Finger gezeigter Schmerz im Vergleich zu einem diffusen Schmerz?

Ein gut lokalisierter Schmerz spricht für eine somatische Quelle (Bauchwand, Peritoneum parietale); ein diffuser, schlecht lokalisierbarer Schmerz ist typisch für den viszeralen Schmerz.

Was ist übertragener Schmerz?

Schmerz, der in einem vom erkrankten Organ entfernten Areal mit derselben segmentalen Innervation empfunden wird, zum Beispiel Schulterschmerz bei Reizung des Zwerchfells.

Welche Merkmale des Brustschmerzes weisen auf eine Myokardischämie hin?

Drückender retrosternaler Schmerz, ausgelöst durch Belastung oder Stress, mit Ausstrahlung in den linken Arm, Hals oder Unterkiefer, begleitet von Schweißausbruch oder Atemnot.