Erkrankungen · Brustkorb (Thorax)
Myokardinfarkt (Herzinfarkt) !
Ein Herzinfarkt (Myokardinfarkt) ist das Absterben von Herzmuskel, wenn eine Koronararterie verschlossen ist; er ist ein medizinischer Notfall.
Aktualisiert 2026-10-30
Beteiligte Strukturen
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- Linke Herzkammer (Ventriculus sinister)
- Rechte Herzkammer (Ventriculus dexter)
- RIVA (Ramus interventricularis anterior, LAD)
- Rechte Koronararterie (RCA)
- Ramus circumflexus (RCX)
Was es ist
Absterben von Herzmuskelgewebe durch eine anhaltende Minderdurchblutung, meist durch eine verschlossene Koronararterie. Er ist ein medizinischer Notfall.
Wen es betrifft
Die meisten kardiovaskulären Todesfälle ereignen sich in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Eine Metaanalyse von 2022 über Studien aus Lateinamerika und der Karibik seit 2000 ergab eine Krankenhaussterblichkeit von 9,9 % beim ST-Hebungsinfarkt, höher als in Ländern mit hohem Einkommen; wo mehr Patienten eine Reperfusionstherapie erhielten, war die Sterblichkeit niedriger.
Ursachen
- Ruptur einer atherosklerotischen Plaque mit Thrombus
- Koronarspasmus oder -embolie (seltener)
Symptome und Zeichen
- Brustschmerz oder Druckgefühl (kann in Arm, Kiefer oder Rücken ausstrahlen)
- Atemnot
- Übelkeit, Schwitzen, Benommenheit
- Manche Patienten (besonders Frauen, ältere Menschen, Menschen mit Diabetes) haben atypische Symptome
Diagnose
- Klinisch
- Anamnese und körperliche Untersuchung
- Untersuchungen
- EKG-Veränderungen, kardiale Biomarker (Troponin)
- Bildgebung
- Echokardiographie, Koronarangiographie
Behandlung
- Akutphase
- Sofortige Reperfusion (PCI bevorzugt, wenn verfügbar) oder Thrombolyse, dazu Thrombozytenaggregationshemmung und Antikoagulation.
- Medikamentös
- Medikamente zur Senkung des weiteren Risikos.
- Rehabilitation
- Kardiologische Rehabilitation.
- Lebensstil
- Änderungen des Lebensstils.
Verwandte Erkrankungen
- Akute Mesenterialischämie
- Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK)
- Akute Extremitätenischämie
- Aortendissektion
- Diabetes mellitus Typ 2
- Arterielle Hypertonie
- Atherosklerose und Dyslipidämie
- Metabolisches Syndrom
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Quellen: Myocardial Infarction (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Hospital Mortality from Myocardial Infarction in Latin America and the Caribbean: Systematic Review and Meta-Analysis (Arquivos brasileiros de cardiologia, 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0.
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