Gespräche in besonderen Situationen: Dolmetscher und Überbringen schlechter Nachrichten

Thema

Das Sprechen über einen Dolmetscher oder das Überbringen schlechter Nachrichten erfordert Vorbereitung, einfache Sprache und Achtsamkeit für die Gefühle.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Was es ist

Manche Gespräche brauchen eigene Techniken: mit Patienten, die eine andere Sprache sprechen (in Kolumbien zum Beispiel indigene Gemeinschaften oder Migranten), mit gehörlosen Patienten und beim Überbringen schlechter Nachrichten. Mit Dolmetscher spricht die Ärztin oder der Arzt direkt den Patienten an, in kurzen Sätzen. Für schlechte Nachrichten gliedern Protokolle wie SPIKES das Gespräch in sechs Schritte, und eine empathische Reaktion auf Emotionen ist ebenso wichtig wie die Information.

Eckdaten

Verständnis prüfen: den Patienten bitten, mit eigenen Worten zu erklären, was er verstanden hat.
Weder falsche Hoffnung wecken noch alle Hoffnung nehmen: Die Information ist ehrlich und kommt mit einem Plan.
Kultur und Sprache des Patienten respektieren; in Kolumbien gibt es mehr als 60 einheimische Sprachen.
Dokumentieren, was wem gesagt wurde, wer anwesend war und ob ein Dolmetscher hinzugezogen wurde.

Schritt für Schritt

Vorbereiten: ein ungestörter Raum, sich hinsetzen, das Telefon stumm schalten, die Personen einladen, die der Patient dabeihaben möchte.
Erfragen: „Was hat man Ihnen bisher über Ihre Untersuchungen gesagt?“
Einladen: „Möchten Sie, dass ich Ihnen alle Einzelheiten erkläre, oder sollen wir lieber über die wichtigsten Punkte sprechen?“
Vorwarnen: „Es tut mir leid, Ihnen sagen zu müssen, dass die Ergebnisse nicht so sind, wie wir gehofft hatten.“
In kurzen Sätzen informieren und Pausen machen; Schweigen zulassen.
Auf Emotionen reagieren: „Ich sehe, dass das sehr schwer für Sie ist.“
Zusammenfassen und den nächsten Schritt vereinbaren: „Ich erkläre Ihnen, wie es weitergeht, und wir lassen Sie damit nicht allein.“
Mit Dolmetscher: ihn vorher kurz einweisen, ihn neben den Patienten setzen und den Patienten in kurzen Sätzen ansprechen.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welches sind die sechs Schritte des SPIKES-Protokolls?

Setting (Rahmen), Perception (Wahrnehmung des Patienten), Invitation (wie viel er wissen möchte), Knowledge (Wissen), Empathy (Empathie) und Summary/Strategy (Zusammenfassung mit Strategie).

Warum sollte kein Angehöriger als Dolmetscher eingesetzt werden?

Angehörige lassen Informationen womöglich weg oder schwächen sie ab, verändern die Bedeutung und fühlen sich bei schwierigen Themen unwohl; zudem wird die Vertraulichkeit beeinträchtigt.

Wen schaut die Ärztin oder der Arzt bei der Arbeit mit Dolmetscher an und spricht ihn an?

Den Patienten, in direkter Anrede und in kurzen Sätzen; der Dolmetscher sitzt neben oder leicht hinter dem Patienten.