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Bacillus anthracis

  • Bakterium
  • GrampositivDicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett.
  • Zur Vervollständigung

Ein sporenbildendes Bakterium aus Boden und Nutztieren, das Haut-, Lungen- oder Darmmilzbrand verursacht; es wird nicht von Mensch zu Mensch übertragen.

Aktualisiert

Auch genannt: Milzbrand (Anthrax)

Steckbrief

Type
Bakterium · Grampositive Stäbchen
Gram / shape
Grampositiv · Große Stäbchen in Ketten
Spread
Einatmen von Sporen
Causes
Haut-

Steckbrief

Gram
Grampositiv
Form
Große Stäbchen in Ketten („Bambusstab“)
Sauerstoff
Aerob oder fakultativ anaerob
Familie
Bacillaceae
Färbung
Grampositiv; Sporenbildner

Morphologie

  • Große grampositive Stäbchen in Ketten
  • Proteinkapsel (Poly-D-Glutaminsäure), eine seltene Ausnahme von der üblichen Polysaccharidkapsel
  • Medusenhaupt-Kolonien; unbeweglich

Übertragung

  • Kontakt mit infizierten Tieren oder tierischen Produkten (Häute, Wolle)
  • Einatmen von Sporen
  • Verzehr von kontaminiertem Fleisch
  • Keine Übertragung von Mensch zu Mensch

Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

  • Standard

Virulenzfaktoren

  • Kapsel aus Poly-D-Glutaminsäure: antiphagozytär
  • Ödemtoxin (Ödemfaktor + protektives Antigen): Adenylatcyclase
  • Letaltoxin (Letalfaktor + protektives Antigen): eine Protease, die Signalwege zerstört

Verursachte Krankheiten

Klinisches Bild

  • Papel, die zu einem Ulkus mit schmerzlosem schwarzem Schorf und Ödem wird
  • Inhalation: grippeähnliches Bild, das mit Mediastinalverbreiterung in den Schock übergeht
  • Hämorrhagische Meningitis bei disseminierter Erkrankung

Diagnostik

  • Gramfärbung und Kultur aus Läsion, Blut oder Pleuraflüssigkeit
  • Röntgen oder CT: verbreitertes Mediastinum und Pleuraerguss
  • PCR und Nachweis des Letalfaktors in Referenzlaboren

Therapie

Antibiotika wie Ciprofloxacin oder Doxycyclin zur Behandlung und Postexpositionsprophylaxe; bei systemischer Erkrankung mehrere Antibiotika kombiniert mit Antitoxinen (monoklonalen Antikörpern) und intensivmedizinischer Unterstützung.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

In der Pharmakologie:

Prävention

  • Impfung von Nutztieren dort, wo Fälle aufgetreten sind
  • Impfstoff für Menschen bei Hochrisikotätigkeiten
  • Antibiotikaprophylaxe und Impfung nach Sporenexposition

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was ist das Besondere an der Kapsel von B. anthracis?

Sie besteht aus Protein (Poly-D-Glutaminsäure), nicht aus Polysaccharid wie bei anderen bekapselten Bakterien.

Welcher Bildbefund spricht für Inhalationsmilzbrand?

Ein verbreitertes Mediastinum, oft mit Pleuraerguss.

Wie sieht die Läsion des Hautmilzbrands aus?

Ein Ulkus mit schmerzlosem schwarzem Schorf, umgeben von einem Ödem.

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: About Anthrax (CDC, 2024); Clinical Overview of Anthrax (CDC, 2024).

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