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Bacillus anthracis

  • Bactérie
  • Gram positifParoi épaisse de peptidoglycane : se colore en violet.
  • Pour compléter

Bactérie sporulée du sol et du bétail responsable du charbon cutané, pulmonaire ou digestif ; elle ne se transmet pas entre personnes.

Mis à jour

Aussi appelé: charbon (anthrax)

Fiche rapide

Type
Bactérie · Bacilles Gram positifs
Gram / shape
Gram positif · Gros bacilles en chaînettes
Spread
Inhalation de spores
Causes
Charbon cutané

Fiche

Gram
Gram positif
Forme
Gros bacilles en chaînettes (« en canne de bambou »)
Oxygène
Aérobie ou aéro-anaérobie facultatif
Famille
Bacillaceae
Coloration
Gram positif ; sporulé

Morphologie

  • Gros bacilles Gram positif en chaînettes
  • Capsule protéique (acide poly-D-glutamique), exception rare à la capsule polysaccharidique habituelle
  • Colonies « en tête de méduse » ; immobile

Transmission

  • Contact avec des animaux infectés ou des produits animaux (peaux, laine)
  • Inhalation de spores
  • Consommation de viande contaminée
  • Pas de transmission interhumaine

Précautions d'isolement

Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.

  • Standard

Facteurs de virulence

  • Capsule d'acide poly-D-glutamique : antiphagocytaire
  • Toxine œdématogène (facteur œdématogène + antigène protecteur) : adénylate cyclase
  • Toxine létale (facteur létal + antigène protecteur) : protéase qui détruit des voies de signalisation

Maladies provoquées

Tableau clinique

  • Papule qui devient un ulcère avec une escarre noire indolore et un œdème
  • Inhalation : syndrome pseudo-grippal évoluant vers le choc avec élargissement du médiastin
  • Méningite hémorragique dans les formes disséminées

Diagnostic

  • Gram et culture de la lésion, du sang ou du liquide pleural
  • Radiographie ou scanner : médiastin élargi et épanchement pleural
  • PCR et détection du facteur létal dans les laboratoires de référence

Traitement

Antibiotiques comme la ciprofloxacine ou la doxycycline pour le traitement et la prophylaxie post-exposition ; les formes systémiques associent plusieurs antibiotiques, des antitoxines (anticorps monoclonaux) et une réanimation.

Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.

En pharmacologie:

Prévention

  • Vaccination du bétail là où des cas sont survenus
  • Vaccin humain pour les métiers à haut risque
  • Antibioprophylaxie et vaccin après exposition aux spores

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quelle est la particularité de la capsule de B. anthracis ?

Elle est protéique (acide poly-D-glutamique), et non polysaccharidique comme celle des autres bactéries encapsulées.

Quel signe d'imagerie évoque un charbon d'inhalation ?

Un élargissement du médiastin, souvent avec un épanchement pleural.

À quoi ressemble la lésion du charbon cutané ?

Un ulcère avec une escarre noire indolore entourée d'un œdème.

Apparentés

Maladies liées

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: About Anthrax (CDC, 2024); Clinical Overview of Anthrax (CDC, 2024).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.