Coxiella burnetii
- Bakterium
Gramnegativ
Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa.- Zur Vervollständigung
Ein sehr widerstandsfähiges Bakterium, das mit Staub von Ziegen-, Schaf- und Rindergeburten eingeatmet wird; es verursacht Q-Fieber und manchmal Endokarditis.
Auch genannt: Q-Fieber
Steckbrief
- Type
- Bakterium · Intrazelluläre und atypische Bakterien
- Gram / shape
- Gramnegativ · Kleiner Kokkobazillus
- Spread
- Einatmen von Staub · Rohe · Kein Vektor nötig
- Causes
- Akutes Q-Fieber
- Treatment
- Doxycyclin bei symptomatischem akutem Q-Fieber
Steckbrief
- Gram
- Gramnegativ
- Form
- Kleiner Kokkobazillus
- Sauerstoff
- Obligat intrazellulär (lebt in einer sauren Vakuole)
- Familie
- Coxiellaceae
- Färbung
- Schlecht mit Gram anfärbbar; Giménez
Morphologie
- Eine kleine, sehr widerstandsfähige (sporenähnliche) Form, die lange in der Umwelt überlebt
- Vermehrt sich in einer phagolysosomenähnlichen Vakuole
Übertragung
- Einatmen von Staub, der mit Plazenten, Geburtsflüssigkeiten, Urin oder Kot von Tieren kontaminiert ist
- Rohe, nicht pasteurisierte Milch
- Kein Vektor nötig; fast nie von Mensch zu Mensch
Reservoir: Ziegen, Schafe und Rinder; auch andere Tiere
Isolierungsmaßnahmen
Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.
- Standard
Virulenzfaktoren
- Überlebt und wächst im sauren Phagolysosom
- Phasenvariation (Phase I und II) seines Lipopolysaccharids
- Persistiert bei chronischer Erkrankung auf Herzklappen oder in Gefäßaneurysmen
Verursachte Krankheiten
- Akutes Q-Fieber (Fieber, Pneumonie, Hepatitis) und chronisches Q-Fieber (Endokarditis) Q-Fieber →
Klinisches Bild
- Viele Infektionen verlaufen symptomlos
- Akut: grippeähnliche Erkrankung mit hohem Fieber, Kopfschmerzen, Pneumonie oder Hepatitis
- Chronisch: kulturnegative Endokarditis bei Menschen mit Herzklappenerkrankung
- Kein Exanthem, anders als bei Rickettsien
Diagnostik
- Serologie: Phase-II-Antikörper bei akuter Erkrankung; hohe Phase-I-Antikörper bei chronischer Erkrankung
- PCR aus Blut in der Frühphase der Erkrankung
- Leberbiopsie: «Doughnut»-Granulome (Fibrinring)
Therapie
Doxycyclin bei symptomatischem akutem Q-Fieber. Die chronische Erkrankung wird viele Monate lang mit Doxycyclin in Kombination mit Hydroxychloroquin behandelt, das die Vakuole alkalisiert, in der das Bakterium lebt.
Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.
In der Pharmakologie:
Prävention
- Pasteurisierte Milch trinken
- Sicherer Umgang mit Plazenten und Geburtsprodukten in landwirtschaftlichen Betrieben
- Atemschutz in Berufen mit hohem Risiko
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Was ist der Hauptinfektionsweg von Coxiella burnetii?
Das Einatmen von Staub, der mit Geburtsprodukten, Urin oder Kot von Nutztieren kontaminiert ist.
Welche schwere Komplikation verursacht das chronische Q-Fieber?
Eine kulturnegative Endokarditis, besonders bei Menschen mit Herzklappenerkrankung.
Welches Medikament wird beim chronischen Q-Fieber mit Doxycyclin kombiniert?
Hydroxychloroquin.
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Verwandte Krankheiten
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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: About Q fever | Q Fever | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024).
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