Adapalen
Dermatologische Retinoide
Dermatologische RetinoideSchwangerschaft: kontraindiziert
Die systemische Resorption ist vernachlässigbar und ein Schaden unwahrscheinlich, doch vorsichtshalber werden topische Retinoide in der Schwangerschaft oder bei Kinderwunsch…
Ein retinoidartiges Gel gegen Akne, das die Bildung neuer Komedonen verhindert. Stabil in Sonnenlicht und mit Benzoylperoxid; reizt anfangs.
Steckbrief
- Group
- Dermatologische Retinoide
- Target
- Retinsäurerezeptoren RAR-β und RAR-γ
- Used for
- Acne vulgaris
- Key effects
- Rötung · Anfängliches Aufflammen der Akne
- Monitor
- Reizung in den ersten Wochen
- ATC
- D10AD03
Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.
Wirkmechanismus
Die Abbildung zeigt die Ligandenbindungsdomäne des menschlichen RAR-γ mit all-trans-Retinsäure (Tretinoin), deren Tasche auch Adapalen besetzt; Adapalen selbst ist in diesem Kristall nicht enthalten.
Adapalen ist ein Naphthoesäurederivat, das der Retinsäure in Struktur und Wirkung ähnelt und vor allem an RAR-β und RAR-γ bindet. Im Follikel korrigiert es die gestörte Verhornung, sodass sich keine Mikrokomedonen, die erste Läsion der Akne, mehr bilden, und es verringert die Entzündung. Anders als Tretinoin ist es chemisch stabil im Licht und neben Benzoylperoxid und lipophiler, sodass es rasch in die Follikel eindringt. Es reizt meist weniger als Tretinoin.
- Adapalen bindet RAR-β und RAR-γ in Follikelkeratinozyten
- Die follikuläre Verhornung normalisiert sich
- Neue Mikrokomedonen bilden sich nicht mehr; die Entzündung nimmt ab
- Komedonen und Papeln heilen über Wochen ab
Indikationen
- Acne vulgaris (komedonal und entzündlich), allein oder mit Benzoylperoxid Acne vulgaris →
Nebenwirkungen
Häufig
- Rötung, Schuppung, Trockenheit, Brennen oder Stechen in den ersten Wochen
- Kurzes Wärmegefühl oder Stechen nach dem Auftragen
- Anfängliches Aufflammen der Akne, wenn verborgene Läsionen an die Oberfläche kommen
- Lichtempfindlichkeit
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit gegen Adapalen oder einen Bestandteil
- Schwangerschaft oder Schwangerschaftswunsch (Vorsichtsmaßnahme für alle topischen Retinoide)
- Sonnenverbrannte, verletzte oder ekzematöse Haut bis zur Abheilung
Wichtige Wechselwirkungen
- Benzoylperoxid
- Adapalen bleibt damit stabil, und es gibt Fixkombinationen (Tretinoin wird dagegen inaktiviert).
- Aggressive, austrocknende oder alkoholhaltige Hautprodukte; Heißwachs
- Mehr Reizung; Haarentfernung mit Heißwachs wird auf behandelter Haut vermieden.
Was überwacht wird
- Reizung in den ersten Wochen
- Ansprechen nach einigen Monaten regelmäßiger Anwendung
Anwendung und Sicherheit
- Ein dünner Film auf saubere, trockene Haut, meist zur Nacht.
- Von Augen, Nase, Mund und Schleimhäuten fernhalten.
- Nicht auf sonnenverbrannte, verletzte oder ekzematöse Haut auftragen.
Schwangerschaft und Stillzeit
Die systemische Resorption ist vernachlässigbar und ein Schaden unwahrscheinlich, doch vorsichtshalber werden topische Retinoide in der Schwangerschaft oder bei Kinderwunsch nicht angewendet.
Pflege
- Erklären, dass die Akne anfangs schlimmer aussehen kann und es nicht vorzeitig abgesetzt wird.
- Ein mildes Reinigungsmittel, bei Trockenheit eine Feuchtigkeitscreme und Sonnenschutz vermitteln.
- Vor Beginn nach Schwangerschaftsplänen fragen.
- In der Stillzeit nicht auf Brustwarze oder Warzenhof auftragen.
Pharmakokinetik
- Resorption
- Nur sehr wenig wird über die Haut resorbiert; es dringt rasch in die Follikel ein.
- Wirkeintritt und -dauer
- Die Akne kann in den ersten Wochen schlimmer aussehen; der volle Nutzen braucht einige Monate.
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Welchen praktischen Vorteil hat Adapalen gegenüber Tretinoin?
Es ist stabil im Sonnenlicht und mit Benzoylperoxid und reizt meist weniger.
An welche Retinsäurerezeptoren bindet Adapalen vor allem?
RAR-β und RAR-γ.
Warum sieht die Akne in den ersten Wochen unter Adapalen manchmal schlimmer aus?
Unter der Oberfläche entstehende Läsionen werden früher hervorgebracht; das ist kein Grund zum Absetzen.
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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: Adapalene: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Retinoid-containing medicinal products - referral (European Medicines Agency (EMA), 2018).
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