Betaxolol

Glaukommittel
Glaukommittel

Ein β1-selektiver Betablocker als Augentropfen bei Glaukom. Er beeinflusst die Atemwege weniger als Timolol, kann aber trotzdem die Herzfrequenz senken.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Glaukommittel
Target: β1-Adrenozeptor (kardioselektiv)
Used for: Chronisches Offenwinkelglaukom · Okuläre Hypertension
Key effects: Kurze Augenbeschwerden oder Stechen · Tränenfluss
Monitor: Augeninnendruck · Puls und Blutdruck
ATC: S01ED02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Betaxolol ist ein kardioselektiver (β1-)Blocker ohne intrinsische sympathomimetische oder nennenswerte lokalanästhetische Aktivität. Am Auge senkt es den Augeninnendruck vor allem durch eine verminderte Kammerwasserbildung. Da es β2-Rezeptoren stärker schont als Timolol, beeinflusst es die Lungenfunktion weniger, doch resorbierter Wirkstoff kann dennoch eine systemische Betablockade verursachen.

Betaxolol blockiert β1-Rezeptoren im Ziliarkörper
Es wird weniger Kammerwasser gebildet
Der Augeninnendruck sinkt; β2 in den Bronchien wird weitgehend geschont

Indikationen

Chronisches Offenwinkelglaukom Offenwinkelglaukom →
Okuläre Hypertension

Nebenwirkungen

Häufig

Kurze Augenbeschwerden oder Stechen
Tränenfluss
Verschwommenes Sehen, trockenes Auge, Juckreiz

Kontraindikationen

Sinusbradykardie oder AV-Block höher als ersten Grades
Kardiogener Schock oder manifeste Herzinsuffizienz
Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil
Vorsicht bei Asthma oder schwerer hyperreagibler Atemwegserkrankung

Wichtige Wechselwirkungen

Orale Betablocker: Additive Wirkung auf den Augendruck und auf die systemische Betablockade
Katecholamin-entleerende Arzneimittel (Reserpin): Hypotonie und Bradykardie
Adrenalin (Epinephrin) bei Anaphylaxie: Patienten sprechen möglicherweise nicht auf die übliche Adrenalindosis an

Was überwacht wird

Augeninnendruck
Puls und Blutdruck
Atemnot oder pfeifende Atmung
Blutzucker bei Diabetes

Anwendung und Sicherheit

Beim akuten Winkelblockglaukom wird es nur zusammen mit einem Miotikum eingesetzt, nie allein (es verengt die Pupille nicht).
Druck auf den inneren Augenwinkel nach dem Tropfen verringert die Menge, die ins Blut gelangt.
Die Anästhesistin/der Anästhesist wird vor einer Operation über die Tropfen informiert.

Schwangerschaft und Stillzeit

Es gibt keine ausreichenden Studien beim Menschen; es wird nur angewendet, wenn der Nutzen das Risiko für den Fetus rechtfertigt.

Pflege

Vor der ersten Dosis nach Asthma, COPD, langsamem Puls, AV-Block und Herzinsuffizienz fragen.
Puls und Blutdruck zu Beginn und bei Kontrollen messen.
Vermitteln, dass Herzrasen eine Hypoglykämie möglicherweise nicht ankündigt.
Vermitteln, pfeifende Atmung, Ohnmacht oder geschwollene Knöchel zu melden.

Pharmakokinetik

Resorption: Kann vom Auge aus in den Körperkreislauf resorbiert werden
Wirkeintritt und -dauer: Wirkung meist innerhalb einer halben Stunde, Maximum nach etwa zwei Stunden, Dauer etwa ein halber Tag

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wie unterscheidet sich Betaxolol von Timolol?

Es ist β1-selektiv und beeinflusst daher die Atemwege weniger.

Welche Herzerkrankungen sind Kontraindikationen?

Sinusbradykardie, AV-Block höher als ersten Grades, kardiogener Schock oder manifeste Herzinsuffizienz.

Warum wird es beim akuten Winkelblock nicht allein eingesetzt?

Es verengt die Pupille nicht, sodass der Kammerwinkel verschlossen bleibt; es wird mit einem Miotikum gegeben.