Betaxolol

Mecanismo de acción

El betaxolol es un bloqueador cardioselectivo (β1) sin actividad simpaticomimética intrínseca ni actividad anestésica local relevante. En el ojo baja la presión intraocular sobre todo porque reduce la producción de humor acuoso. Como respeta los receptores β2 más que el timolol, afecta menos la función pulmonar, pero el fármaco absorbido aún puede producir betabloqueo sistémico.

1. El betaxolol bloquea los receptores β1 del cuerpo ciliar
2. Se produce menos humor acuoso
3. Baja la presión intraocular; los β2 bronquiales se respetan en gran parte

Indicaciones

• Glaucoma crónico de ángulo abierto Glaucoma de ángulo abierto →
• Hipertensión ocular

Efectos adversos

Frecuentes

• Molestia o escozor ocular breve
• Lagrimeo
• Visión borrosa, ojo seco, picor

Contraindicaciones

• Bradicardia sinusal o bloqueo AV mayor de primer grado
• Choque cardiogénico o insuficiencia cardíaca manifiesta
• Hipersensibilidad a cualquier componente
• Precaución en asma o enfermedad reactiva grave de las vías respiratorias

Interacciones clave

Betabloqueantes orales

Efecto aditivo sobre la presión ocular y sobre el betabloqueo sistémico

Fármacos que depletan catecolaminas (reserpina)

Hipotensión y bradicardia

Epinefrina para la anafilaxia

El paciente puede no responder a la epinefrina habitual

Qué se vigila

• Presión intraocular
• Pulso y presión arterial
• Disnea o sibilancias
• Glucemia en diabetes

Administración y seguridad

• En el glaucoma agudo de ángulo cerrado se usa solo junto con un miótico, nunca solo (no contrae la pupila).
• Presionar el ángulo interno del ojo tras la gota reduce la cantidad que llega a la sangre.
• Se informa al anestesiólogo sobre el colirio antes de una cirugía.

Embarazo y lactancia

No hay estudios adecuados en humanos; se usa solo si el beneficio justifica el riesgo para el feto.

Cuidados de enfermería

• Preguntar por asma, EPOC, pulso lento, bloqueo cardíaco e insuficiencia cardíaca antes de la primera dosis.
• Controlar pulso y presión arterial al inicio y en los controles.
• Enseñar que el corazón acelerado puede no avisar de una hipoglucemia.
• Enseñar a avisar si hay sibilancias, desmayos o tobillos hinchados.

Farmacocinética

Absorción

Puede absorberse a la circulación sistémica desde el ojo

Inicio y duración

El efecto suele verse en media hora, es máximo hacia las dos horas y dura alrededor de medio día

Póngase a prueba

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Conexiones

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: DailyMed - BETAXOLOL HYDROCHLORIDE solution/ drops (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Betaxolol Ophthalmic: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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