Bulevirtid

Virostatika gegen Hepatitis B
Virostatika gegen Hepatitis B

Ein injiziertes Peptid, das den Leberrezeptor blockiert, über den Hepatitis-B- und -D-Viren in Zellen eindringen; es behandelt die chronische Hepatitis D.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Virostatika gegen Hepatitis B
Target: Natrium-Taurocholat-Cotransporter-Polypeptid (NTCP)
Key effects: Rötung · Kopfschmerzen · Juckreiz
Monitor: HDV-RNA und HBV-DNA · Leberenzyme
ATC: J05AX28

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Natrium-Taurocholat-Cotransporter-Polypeptid (NTCP)Bulevirtid

Die Abbildung zeigt Bulevirtid, gebunden an menschliches NTCP; der hervorgehobene Ligand ist sein Myristoyl-(Fettsäure-)Anker.

Zielstruktur in 3D: Natrium-Taurocholat-Cotransporter-Polypeptid (NTCP). PDB-Struktur 8RQF (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Bulevirtid ist ein myristoyliertes Peptid, das dem rezeptorbindenden Abschnitt des Hepatitis-B-Oberflächenproteins nachgebildet ist. Es bindet an NTCP, den Gallensäuretransporter, den das Hepatitis-B-Virus (und das Hepatitis-D-Virus, das die HBV-Hülle nutzt) zum Eindringen in Leberzellen benötigt. Die Blockade des Eintritts verhindert, dass neue Leberzellen infiziert werden. Virus, das sich bereits in Zellen befindet, wird nicht beseitigt, daher ist die Behandlung langwierig.

HBV und HDV nutzen NTCP zum Eintritt in Leberzellen
Bulevirtid bindet an NTCP
Das Virus kann nicht in neue Leberzellen eindringen
Die Infektion neuer Zellen stoppt

Indikationen

Chronische Hepatitis-Delta-(HDV-)Infektion bei ausgewählten Erwachsenen Virushepatitis →

Nebenwirkungen

Häufig

Rötung, Juckreiz, Bluterguss, Schmerzen oder Schwellung an der Einstichstelle
Kopfschmerzen
Juckreiz
Bauchschmerzen und Müdigkeit

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Bulevirtid

Wichtige Wechselwirkungen

Andere Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel: Vor Beginn werden alle mit dem Team geprüft

Was überwacht wird

HDV-RNA und HBV-DNA
Leberenzyme
Leberwerte noch Monate nach dem Absetzen

Anwendung und Sicherheit

Das Pulver wird nur mit dem mitgelieferten Wasser gemischt; die Lösung muss klar und farblos sein
Einmal täglich unter die Haut von Oberschenkel oder Bauch injiziert
Patient oder Betreuungsperson werden vor der ersten Injektion geschult

Schwangerschaft und Stillzeit

Daten beim Menschen fehlen; Nutzen und Risiko werden mit dem hepatologischen Team abgewogen.

Pflege

Injektionstechnik und Wechsel der Einstichstellen vermitteln
Anleiten, nicht plötzlich abzusetzen: Die Hepatitis kann aufflammen
Nach den ersten Gaben auf Allergiesymptome achten
Regelmäßige Leberwert- und Viruslastkontrollen organisieren

Pharmakokinetik

Resorption: Subkutane Injektion; Peptide werden oral nicht resorbiert

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welchen Rezeptor blockiert Bulevirtid?

NTCP, den Gallensäuretransporter der Leber, über den Hepatitis-B- und -D-Viren in Zellen eindringen.

Warum ist Hepatitis D auf NTCP angewiesen?

Das Hepatitis-D-Virus nutzt die Hülle des Hepatitis-B-Virus, die an NTCP bindet.

Was kann nach dem Absetzen von Bulevirtid geschehen?

Hepatitis D oder B kann aufflammen, daher werden die Leberwerte monatelang weiter kontrolliert.