Buspiron

Andere Anxiolytika
Andere Anxiolytika

Ein nicht sedierendes Angstmittel, das an Serotonin-5-HT1A-Rezeptoren wirkt. Es macht nicht abhängig, wirkt aber nicht sofort und nicht bei Panikattacken.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Andere Anxiolytika
Target: Serotonin-5-HT1A-Rezeptor
Used for: Angststörungen
Key effects: Schwindel und Benommenheit · Übelkeit · Kopfschmerzen
Monitor: Angstsymptome in den folgenden Wochen · Schwindel
ATC: N05BE01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Serotonin-5-HT1A-RezeptorBuspiron

Die Abbildung zeigt Buspiron selbst, gebunden an den menschlichen 5-HT1A-Rezeptor, gekoppelt an sein Gi-Protein.

Zielstruktur in 3D: Serotonin-5-HT1A-Rezeptor. PDB-Struktur 8FYX (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Buspiron bindet mit hoher Affinität an Serotonin-5-HT1A-Rezeptoren und mäßig an Dopamin-D2-Rezeptoren. Wie dies Angst lindert, ist nicht vollständig bekannt. Es hat keine Affinität zur Benzodiazepin-Bindungsstelle und verändert die GABA-Bindung nicht, daher fehlen antikonvulsive, muskelrelaxierende und ausgeprägte sedierende Wirkungen.

Bindet an Serotonin-5-HT1A-Rezeptoren
Die Serotonin-Signalübertragung passt sich über Wochen an
Die Angst lässt langsam nach, ohne Sedierung

Indikationen

Angststörungen, vor allem generalisierte Angststörung Generalisierte Angststörung →

Nebenwirkungen

Häufig

Schwindel und Benommenheit
Übelkeit
Kopfschmerzen
Nervosität und Erregung

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Buspiron
MAO-Hemmer oder innerhalb von 14 Tagen nach deren Absetzen; Linezolid oder i.v. Methylenblau

Wichtige Wechselwirkungen

MAO-Hemmer: Bluthochdruck und Serotoninsyndrom
CYP3A4-Hemmer (Diltiazem, Verapamil, Erythromycin, Itraconazol, Nefazodon) und Grapefruitsaft: Höhere Buspiron-Spiegel
Rifampicin (CYP3A4-Induktor): Niedrigere Buspiron-Spiegel

Was überwacht wird

Angstsymptome in den folgenden Wochen; die Notwendigkeit der Behandlung wird regelmäßig überprüft
Schwindel

Anwendung und Sicherheit

Oral gegeben, immer mit Nahrung oder immer ohne
Unterliegt nicht dem Betäubungsmittelrecht
Ein Benzodiazepin wird vor der Umstellung schrittweise ausgeschlichen; Buspiron deckt den Entzug nicht ab

Schwangerschaft und Stillzeit

Daten beim Menschen sind begrenzt; der Nutzen wird gegen ein unbekanntes Risiko abgewogen.

Pflege

Darüber aufklären, dass sich die Linderung über Wochen aufbaut und es nicht «bei Bedarf» gegen Panik eingenommen wird
Nach MAO-Hemmern und anderen serotonergen Arzneimitteln fragen
Darüber aufklären, große Mengen Grapefruitsaft zu meiden
Vor dem Gehen auf Schwindel achten

Pharmakokinetik

Resorption: Oral resorbiert, mit ausgeprägtem First-Pass-Metabolismus; Nahrung erhöht die Resorption, daher wird es jedes Mal auf dieselbe Weise eingenommen
Metabolismus: Hauptsächlich über CYP3A4
Halbwertszeit: Etwa 2 bis 3 Stunden

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Kann Buspiron bei einer akuten Panikattacke eingesetzt werden?

Nein; seine anxiolytische Wirkung baut sich über Wochen auf.

Warum müssen Benzodiazepine bei Langzeitanwendern vor Beginn mit Buspiron ausgeschlichen werden?

Buspiron hat keine Kreuztoleranz und verhindert den Benzodiazepin-Entzug nicht.

Welches Getränk erhöht die Buspiron-Spiegel?

Grapefruitsaft (Hemmung von CYP3A4).