Clobetasol

Kortikosteroide (Glukokortikoide)
Kortikosteroide (Glukokortikoide)

Ein sehr stark wirksames Corticosteroid als Creme oder Salbe bei Psoriasis und Ekzem. Nur kleinflächig und kurz angewendet, da es die Haut verdünnen kann.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Kortikosteroide (Glukokortikoide)
Target: Glucocorticoidrezeptor (GR) in Hautzellen
Used for: Psoriasis
Key effects: Brennen · Hautatrophie · Veränderungen der Hautfarbe
Monitor: Haut auf Atrophie
ATC: D07AD01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Glucocorticoidrezeptor (GR) in HautzellenClobetasol

Die Abbildung zeigt Dexamethason in der Ligandenbindungstasche des menschlichen Glucocorticoidrezeptors; Clobetasolpropionat bindet in derselben Tasche.

Zielstruktur in 3D: Glucocorticoidrezeptor (GR) in Hautzellen. PDB-Struktur 1M2Z (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Clobetasolpropionat ist ein sehr stark wirksames topisches Glucocorticoid. In Hautzellen bindet es an den Glucocorticoidrezeptor, der entzündungsfördernde Gene unterdrückt und entzündungshemmende aktiviert. Entzündungsmediatoren nehmen ab, kleine Gefäße verengen sich und die Aktivität von Keratinozyten und Fibroblasten verlangsamt sich; das verringert Rötung, Schuppung und Juckreiz, verdünnt bei Übergebrauch aber auch die Haut. Über die Haut kann genug resorbiert werden, um die Nebennierenachse zu supprimieren.

Clobetasol dringt in die Haut ein und bindet an den Glucocorticoidrezeptor
Entzündungsgene werden in den Hautzellen unterdrückt
Rötung, Schuppung und Juckreiz nehmen ab; die Gefäße verengen sich

Indikationen

Psoriasis, auch der Kopfhaut
Schweres Ekzem und andere corticosteroid-empfindliche Hauterkrankungen

Nebenwirkungen

Häufig

Brennen, Stechen oder Juckreiz an der Auftragsstelle
Hautatrophie, glänzende Haut und Dehnungsstreifen
Akneähnliche Papeln und Ausschlag um den Mund
Veränderungen der Hautfarbe

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile
Bei Kindern unter 12 Jahren nicht empfohlen

Wichtige Wechselwirkungen

Andere Corticosteroide (systemisch, inhalativ oder topisch): Erhöht die gesamte Steroidlast und die Nebennierensuppression

Was überwacht wird

Haut auf Atrophie, Striae und Infektion
Morgendliches Cortisol oder ACTH-Stimulationstest bei Behandlung großer Flächen
Blutzucker bei Menschen mit Diabetes

Anwendung und Sicherheit

Eine dünne Schicht nur auf die betroffene Haut; danach die Hände waschen
Die Stelle wird nicht verbunden oder eingewickelt, sofern nicht angeordnet: Okklusion erhöht die Resorption
Von den Augen fernhalten; zeitlich begrenzt anwenden, wie angeordnet

Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft nur angewendet, wenn der Nutzen es rechtfertigt, kleinflächig und kurzzeitig.

Pflege

Die Haut auf Verdünnung, Dehnungsstreifen oder Infektionszeichen kontrollieren
Vermitteln: dünne Schicht, keine Abdeckung, begrenzte Anwendungsdauer
Nach anderen Steroidpräparaten fragen, die der Patient verwendet
Bei Diabetes nach Blutzuckerveränderungen während der Behandlung fragen

Pharmakokinetik

Resorption: Über die Haut; mehr bei großen Flächen, verletzter Haut, Okklusion und bei Kindern
Metabolismus: Der resorbierte Anteil wird wie systemische Corticosteroide in der Leber verstoffwechselt

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum wird Clobetasol nicht ohne Anordnung unter einem Okklusivverband angewendet?

Okklusion erhöht die Resorption stark und damit das Risiko von Hautatrophie und Suppression der Nebennierenachse oder Cushing-Syndrom.

Warum haben Kinder ein höheres Risiko für systemische Wirkungen von topischem Clobetasol?

Sie haben im Verhältnis zur Körpermasse eine größere Hautoberfläche und resorbieren daher mehr Wirkstoff pro Kilogramm.

Welcher Test prüft auf eine Suppression der Nebennierenachse nach großflächiger topischer Steroidanwendung?

ACTH-Stimulationstest, morgendliches Plasmacortisol oder freies Cortisol im Urin.