Coenzym Q10 (Ubidecarenon)
Pflanzliche Präparate und Nahrungsergänzungsmittel
Pflanzliche Präparate und Nahrungsergänzungsmittel
Mitochondrialer Elektronenüberträger (Ubichinon) als Nahrungsergänzung. Statine senken seine Spiegel; gegen Statin-Muskelschmerzen half es nicht.
Auch genannt: Ubidecarenon, Ubichinon, CoQ10
Steckbrief
- Group
- Pflanzliche Präparate und Nahrungsergänzungsmittel
- Target
- Mitochondriale Elektronentransportkette (als deren eigener Überträger)
- Used for
- Herzinsuffizienz · Statin-assoziierte Muskelschmerzen
- Key effects
- Schlaflosigkeit · Verdauungsbeschwerden
- Monitor
- INR bei Patienten unter Warfarin
- ATC
- C01EB09
Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.
Wirkmechanismus
Coenzym Q10 (Ubichinon) überträgt in der inneren Mitochondrienmembran Elektronen von den Komplexen I und II auf Komplex III und wirkt als Antioxidans; im Blut überwiegt die reduzierte Form, Ubichinol. Der Körper bildet es über den Mevalonatweg, daher senken Statine, die die HMG-CoA-Reduktase blockieren, seine Spiegel. Präparate wurden zur Unterstützung des Herzmuskels und zur Vorbeugung einer Statin-Myopathie vorgeschlagen, doch die klinische Evidenz ist nicht schlüssig oder negativ.
- CoQ10 wird über den Mevalonatweg gebildet
- Es überträgt in den Mitochondrien Elektronen auf Komplex III
- Statine blockieren die HMG-CoA-Reduktase und senken CoQ10
- Präparate erhöhen die Spiegel; klinischer Nutzen nicht nachgewiesen
Indikationen
- Herzinsuffizienz: die Forschung ist nicht schlüssig Herzinsuffizienz →
- Statin-assoziierte Muskelschmerzen: die Gesamtevidenz stützt die Anwendung nicht
Nebenwirkungen
Häufig
- Schlaflosigkeit
- Verdauungsbeschwerden
Kontraindikationen
- Anwendung zusammen mit Warfarin ohne INR-Kontrolle
- Während mancher Krebstherapien ohne Rücksprache mit dem onkologischen Team
Wichtige Wechselwirkungen
- Warfarin
- Seine Vitamin-K-ähnliche Struktur kann die Wirkung von Warfarin abschwächen
- Insulin
- Mögliche Wechselwirkung; der Blutzucker wird überwacht
- Statine
- Statine senken die CoQ10-Spiegel; eine Supplementierung beugt Statin-Muskelschmerzen nachweislich nicht vor
Was überwacht wird
- INR bei Patienten unter Warfarin
- Blutzucker bei Patienten unter Insulin
Schwangerschaft und Stillzeit
Die Sicherheit in der Schwangerschaft ist nicht belegt.
Pflege
- Jeden Patienten nach pflanzlichen Präparaten und Nahrungsergänzungsmitteln fragen und sie in der Medikamentenliste dokumentieren
- Die INR kontrollieren, wenn ein Patient unter Warfarin Coenzym Q10 beginnt oder absetzt
- Vermitteln, dass «natürlich» nicht sicher bedeutet und Nahrungsergänzungsmittel vor dem Verkauf nicht als Arzneimittel zugelassen werden
Pharmakokinetik
- Resorption
- Oral eingenommen
- Verteilung
- In den Mitochondrien von Herz, Niere, Leber und Muskel vorhanden; zirkuliert hauptsächlich als Ubichinol
Testen Sie sich
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Warum senken Statine die Coenzym-Q10-Spiegel?
CoQ10 wird über den Mevalonatweg gebildet, der bei der HMG-CoA-Reduktase beginnt, dem Enzym, das Statine blockieren.
Welche Rolle hat Coenzym Q10 in den Mitochondrien?
Es überträgt Elektronen von den Komplexen I und II auf Komplex III und wirkt als Antioxidans.
Wie kann Coenzym Q10 eine Warfarintherapie beeinflussen?
Es ähnelt Vitamin K und kann die Wirkung von Warfarin abschwächen.
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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: Coenzyme Q10 (National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), 2019); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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