Coenzima Q10 (ubidecarenona)
Productos herbales y suplementos dietéticos
Productos herbales y suplementos dietéticos
Transportador mitocondrial de electrones (ubiquinona) vendido como suplemento. Las estatinas lo reducen, pero no ha demostrado aliviar su dolor muscular.
También llamado: Ubidecarenona, Ubiquinona, CoQ10
Ficha rápida
- Grupo
- Productos herbales y suplementos dietéticos
- Diana
- Cadena de transporte de electrones mitocondrial (como su propio transportador)
- Para qué
- Insuficiencia cardíaca
- Efectos clave
- Insomnio · Malestar digestivo
- Vigilar
- INR en pacientes con warfarina
- ATC
- C01EB09
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La coenzima Q10 (ubiquinona) lleva electrones de los complejos I y II al complejo III en la membrana mitocondrial interna y actúa como antioxidante; en la sangre predomina la forma reducida, el ubiquinol. El cuerpo la produce por la vía del mevalonato, así que las estatinas, que bloquean la HMG-CoA reductasa, bajan sus niveles. Se propuso como suplemento para apoyar el músculo cardíaco y prevenir la miopatía por estatinas, pero la evidencia clínica es no concluyente o negativa.
- La CoQ10 se produce por la vía del mevalonato
- Transporta electrones al complejo III en la mitocondria
- Las estatinas bloquean la HMG-CoA reductasa y bajan la CoQ10
- El suplemento eleva los niveles; beneficio clínico no demostrado
Indicaciones
- Insuficiencia cardíaca: la investigación no es concluyente Insuficiencia cardíaca →
- Dolor muscular asociado a estatinas: la evidencia en conjunto no lo respalda
Efectos adversos
Frecuentes
- Insomnio
- Malestar digestivo
Contraindicaciones
- Uso con warfarina sin vigilancia del INR
- Durante algunos tratamientos oncológicos sin la indicación del equipo de oncología
Interacciones clave
- Warfarina
- Su estructura parecida a la vitamina K puede reducir el efecto de la warfarina
- Insulina
- Posible interacción; se vigila la glucosa
- Estatinas
- Las estatinas bajan los niveles de CoQ10; el suplemento no ha demostrado prevenir el dolor muscular por estatinas
Qué se vigila
- INR en pacientes con warfarina
- Glucosa en pacientes con insulina
Embarazo y lactancia
No se ha establecido su seguridad en el embarazo.
Cuidados de enfermería
- Preguntar a todo paciente por productos herbales y suplementos y registrarlos con la lista de medicamentos
- Vigilar el INR cuando un paciente con warfarina empieza o suspende la coenzima Q10
- Educar en que «natural» no significa seguro y que los suplementos no se aprueban como medicamentos antes de venderse
Farmacocinética
- Absorción
- Se consume por vía oral
- Distribución
- Presente en las mitocondrias del corazón, el riñón, el hígado y el músculo; circula sobre todo como ubiquinol
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué las estatinas bajan los niveles de coenzima Q10?
La CoQ10 se produce por la vía del mevalonato, que empieza en la HMG-CoA reductasa, la enzima que bloquean las estatinas.
¿Cuál es el papel de la coenzima Q10 en la mitocondria?
Lleva electrones de los complejos I y II al complejo III y actúa como antioxidante.
¿Cómo puede afectar la coenzima Q10 el tratamiento con warfarina?
Se parece a la vitamina K y puede reducir el efecto de la warfarina.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Coenzyme Q10 (National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), 2019); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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