Coenzyme Q10 (ubidécarénone)
Produits à base de plantes et compléments alimentaires
Produits à base de plantes et compléments alimentaires
Transporteur d'électrons mitochondrial (ubiquinone) vendu en complément. Les statines l'abaissent, mais il ne soulage pas leurs douleurs musculaires.
Aussi appelé: Ubidécarénone, Ubiquinone, CoQ10
Fiche rapide
- Group
- Produits à base de plantes et compléments alimentaires
- Target
- Chaîne respiratoire mitochondriale (en tant que transporteur lui-même)
- Used for
- Insuffisance cardiaque
- Key effects
- Insomnie · Troubles digestifs
- Monitor
- INR chez les patients sous warfarine
- ATC
- C01EB09
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La coenzyme Q10 (ubiquinone) transporte les électrons des complexes I et II vers le complexe III dans la membrane mitochondriale interne et agit comme antioxydant ; la forme réduite, l'ubiquinol, prédomine dans le sang. L'organisme la fabrique par la voie du mévalonate, si bien que les statines, qui bloquent la HMG-CoA réductase, abaissent son taux. Des compléments ont été proposés pour soutenir le muscle cardiaque et prévenir la myopathie des statines, mais les preuves cliniques sont non concluantes ou négatives.
- La CoQ10 est fabriquée par la voie du mévalonate
- Elle transfère les électrons au complexe III dans les mitochondries
- Les statines bloquent la HMG-CoA réductase et abaissent la CoQ10
- Les compléments augmentent son taux ; bénéfice clinique non prouvé
Indications
- Insuffisance cardiaque : la recherche n'est pas concluante Insuffisance cardiaque →
- Douleurs musculaires associées aux statines : l'ensemble des preuves ne la soutient pas
Effets indésirables
Fréquents
- Insomnie
- Troubles digestifs
Contre-indications
- Association à la warfarine sans surveillance de l'INR
- Pendant certains traitements anticancéreux sans l'avis de l'équipe d'oncologie
Interactions principales
- Warfarine
- Sa structure proche de la vitamine K pourrait diminuer l'effet de la warfarine
- Insuline
- Interaction possible ; la glycémie est surveillée
- Statines
- Les statines abaissent le taux de CoQ10 ; la supplémentation n'a pas montré qu'elle prévenait les douleurs musculaires des statines
Surveillance
- INR chez les patients sous warfarine
- Glycémie chez les patients sous insuline
Grossesse et allaitement
La sécurité pendant la grossesse n'a pas été établie.
Soins infirmiers
- Interroger chaque patient sur les produits à base de plantes et les compléments, et les noter avec la liste des médicaments
- Contrôler l'INR quand un patient sous warfarine commence ou arrête la coenzyme Q10
- Expliquer que «naturel» ne veut pas dire sans danger et que les compléments ne sont pas autorisés comme médicaments avant leur vente
Pharmacocinétique
- Absorption
- Prise par voie orale
- Distribution
- Présente dans les mitochondries du cœur, du rein, du foie et du muscle ; circule surtout sous forme d'ubiquinol
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi les statines abaissent-elles le taux de coenzyme Q10 ?
La CoQ10 est fabriquée par la voie du mévalonate, qui commence à la HMG-CoA réductase, l'enzyme bloquée par les statines.
Quel est le rôle de la coenzyme Q10 dans les mitochondries ?
Elle transporte les électrons des complexes I et II vers le complexe III et agit comme antioxydant.
Comment la coenzyme Q10 peut-elle influencer un traitement par warfarine ?
Elle ressemble à la vitamine K et peut diminuer l'effet de la warfarine.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Coenzyme Q10 (National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), 2019); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.