Colecalciferol

Mecanismo de acción

◎Receptor de vitamina D (VDR), un receptor nuclearColecalciferol

ⓘ La figura muestra calcitriol, la hormona activa que se forma a partir del colecalciferol en el hígado y el riñón, unido al dominio de unión del receptor de vitamina D humano.

El colecalciferol es una prohormona. El hígado le añade un grupo hidroxilo (25-hidroxivitamina D, la forma que se mide en sangre) y el riñón añade otro, formando calcitriol. El calcitriol se une al receptor de vitamina D y activa genes que aumentan la absorción intestinal de calcio y fosfato, ayudan a mineralizar el hueso y frenan la hormona paratiroidea.

1. La piel (con el sol) o la dieta aportan vitamina D3
2. Hígado: 25-hidroxilación; riñón: 1α-hidroxilación a calcitriol
3. El calcitriol se une al receptor de vitamina D
4. Se absorbe más calcio y fosfato; el hueso se mineraliza

Indicaciones

• Prevención y tratamiento del déficit de vitamina D, incluidos el raquitismo y la osteomalacia Raquitismo y osteomalacia →
• Déficit de vitamina D en personas con osteoporosis o en riesgo de tenerla Osteoporosis →

Efectos adversos

Frecuentes

• Habitualmente ninguno con cantidades normales
• Con exceso: náuseas, vómitos, debilidad, falta de apetito, estreñimiento

Contraindicaciones

• Hipercalcemia
• Intoxicación por vitamina D (hipervitaminosis D)

Interacciones clave

Aceite mineral

Reduce la absorción de la vitamina D y de otras vitaminas liposolubles

Diuréticos tiazídicos

Pueden causar hipercalcemia, sobre todo en el hipoparatiroidismo

Otros productos con vitamina D, alimentos fortificados y suplementos de calcio

La ingesta total se suma; riesgo de intoxicación

Qué se vigila

• Calcio en sangre si se usan cantidades altas o hay función renal reducida
• Signos de hipercalcemia

Embarazo y lactancia

Se necesita en el embarazo; se evitan cantidades por encima de las recomendadas salvo indicación, porque el exceso dañó al feto en estudios con animales.

Cuidados de enfermería

• Preguntar por todas las fuentes de vitamina D: alimentos fortificados, multivitamínicos y recetas.
• Enseñar los signos de exceso de vitamina D: sed, orinar mucho, náuseas, estreñimiento, debilidad, confusión.
• Identificar a las personas con riesgo de déficit: poca exposición al sol, piel más oscura, malabsorción, edad avanzada.

Farmacocinética

Absorción

Liposoluble; se absorbe en el intestino con la grasa; el aceite mineral reduce su absorción

Metabolismo

Se activa en dos pasos, primero en el hígado y luego en el riñón

Inicio y duración

Diferido, porque primero debe formarse la hormona activa

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

Agregar a mis tarjetas (3)

Más preguntas de Farmacología →

Conexiones

← Volver al grupo: Vitaminas

Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Vitamin D: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - ERGOCALCIFEROL capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); RCSB PDB - 1DB1: CRYSTAL STRUCTURE OF THE NUCLEAR RECEPTOR FOR VITAMIN D COMPLEXED TO VITAMIN D (RCSB Protein Data Bank, 2026).

¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error

Enviar

Modelo representativo, solo con fines educativos.